Профилактика уличного травматизма в зимнее время

В зимнее время особую озабоченность вызывает «гололедная травма»
Главное правило - быть предельно внимательным и  осторожным.

 Во избежание опасности необходимо:
- внимательно смотреть под ноги;

-ступать не широко, шагать медленно;

- наступать на всю подошву, но не носок;

- обходить неочищенные и скользкие места;

- ходить там, где тротуары посыпаны песком;

- прикрепить к подошве обуви полоску наждачной бумаги или обычного
лейкопластыря.

- пользоваться обувью с рифленой подошвой;

- женщинам стоит забыть о высоких каблуках.

При падении очень важно оценить свое состояние.

.Главные признаки перелома или вывиха: резкая боль, нарастающий отек, укорочение поврежденной конечности и невозможность ею нормально двигать.
Сотрясение мозга: головная боль, головокружение, тошнота, возможна  потеря сознания (иногда на несколько мгновений).

Пострадавший, во что бы то ни стало, должен привлечь внимание прохожих, попросить помощи: вызвать скорую помощь или помочь добраться до ближайшего травмпункта. Обойтись без помощи врача можно только в случае легкого ушиба: к больному месту приложить что-нибудь холодное, это уменьшит отек и боль, а также нанести на больное место мазь или гель, рассасывающие синяки. Греть больное место нельзя, эффект будет прямо противоположным.

                  Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных
                                             инфекций (ОРВИ)
                

В период подъёма заболеваемости гриппом и  ОРВИ большое значение имеет проведение профилактических мероприятий против этих заболеваний.
           С наступлением морозной погоды резко возрастает число заболевших гриппом и ОРВИ, которые в структуре инфекционных заболеваний занимают первое место. Грипп и ОРВИ могут вызывать различные осложнения, в первую очередь, заболевания органов дыхания: острый бронхит, острую пневмонию, гайморит и др.
Эффективной мерой профилактики против гриппа является вакцинация, которая проводится не позднее, чем за 2-3 недели до эпидемического подъема заболеваемости гриппом. Независимо от того, проведена вакцинация против гриппа или нет, необходимо соблюдать следующие меры профилактики против гриппа и ОРВИ:
- ограничение контакта с больными людьми;
- ношение марлевой повязки в первую очередь больным человеком;
- проветривание, влажная уборка, увлажнение воздуха в помещении;
- укрепление общего иммунитета – закаливание, занятия физкультурой, приём витаминов, употребление в пищу свежих овощей и фруктов;
- строгое соблюдение правил личной гигиены;
- полное объёмное промывание полости носа;
- при наличии симптомов гриппа и ОРВИ - вызов врача на дом.

                                         Мы сильнее инсульта!

Ежегодно 29 октября отмечается Всемирный День борьбы с инсультом.
Мозговой инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, возникающее при закупорке сосуда тромбом или разрыве сосуда, по которому кровь поступает к определённому участку мозга. В результате клетки этого участка мозга лишаются поступления кислорода и погибают. Тогда функции организма, которые контролируются этим участком мозга, нарушаются. Так, если данный участок мозга отвечает за движение, то его повреждение приводит к параличу.
Инсульт остаётся одной из главных причин смерти и инвалидности.
Многими исследователями отмечена тенденция к омоложению контингента больных  инсультом. Инсульт в 40 лет теперь не редкость.
Каждому стоит знать признаки инсульта.
Можно выделить шесть симптомов мозгового инсульта, которые могут проявляться как в изолированном виде, так и в определённом сочетании друг с другом:
1. Внезапно возникшая слабость, онемение, нарушение чувствительности в руке и/или ноге (чаще на одной половине тела).
2. Внезапно возникшее онемение и/или асимметрия лица.
3. Внезапно возникшее нарушение речи (невнятная речь, нечёткое произношение) и непонимание обращённых к человеку слов.
4. Внезапное нарушение зрения на одном или двух глазах (нечёткое зрение, двоение предметов).
5. Внезапно возникшие трудности с ходьбой, головокружение, потеря баланса и координации.
6. Внезапная очень сильная головная боль.
При возникновении подозрений на инсульт необходимо срочно вызвать бригаду скорой  помощи для оказания первой медицинской помощи и госпитализации в специализированное отделение. Экстренность госпитализации и начала терапии обусловлена существованием для инсульта, так называемого терапевтического окна (3-6 часов) - начала лечения, в пределах которого можно предотвратить гибель мозга.

                Профилактика инсульта основывается на основных принципах       
                                                здорового образа жизни
1. Знать и контролировать своё артериальное давление.
2. Не начинать курить или отказаться от курения как можно раньше.
3. Добавлять в пищу как можно меньше соли, отказаться от консервов и полуфабрикатов, которые содержат её в избыточном количестве.
4. Соблюдать основные принципы здорового питания – есть больше овощей и фруктов, отказаться от добавления сахара и насыщенного животного жира.
5. Не употреблять алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
6. Контролировать уровень холестерина в крови.
7. Регулярно заниматься спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно – сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.
8. Соблюдать режим труда и отдыха.
9. Повышать толерантность к стрессу.
10. Регулярно проходить профилактическое медицинское обследование.  

 Рак молочной железы 

Факторы риска возникновения рака молочной железы

• разница между ростом в сантиметрах и массой тела более 110,                                                                                         
• возраст начала менструации до 13 лет,        
• гинекологические заболевания,        
• отсутствие родов,                     
• первые роды в возрасте старше 30 лет,    
• отсутствие кормление грудью,    
• стресс,           
• травмы груди,   
• мастит,         
• операции на молочной железе,                 
• доброкачественные заболевания молочной железы (мастопатия),      
• онкологические заболевания молочных желез у матери, бабушки, сестры,    
• возраст старше 40 лет.

                            Профилактика рака молочной железы

• сократите прием жирной пищи до 20%, избегайте переедания, ешьте больше клетчатки, свежих фруктов и овощей, хлеб из муки грубого помола,   
• занимайтесь физической активностью не менее 30 минут в день (150 минут в неделю),  
• старайтесь избегать хронических стрессовых ситуаций,   
• летом ограничьте себя от продолжительного пребывания на солнце, загорать лучше в рассеянных лучах, в тени и обязательно в купальнике,
• старайтесь избегать механического травмирования груди, 
• исключите регулярное использование тугого белья ,
• исключите курение, злоупотребление алкоголем,
• планируйте рождение первого ребенка до 30 лет.

                                                   Необходимый контроль

Профилактика остеопороза

Ежегодно 20 октября отмечается Всемирный День борьбы с остеопорозом. Остеопороз – это системное заболевание скелета, для которого характерно снижение прочности костной ткани и повышение риска развития переломов.  Этот недуг возникает у каждой третьей женщины и каждого восьмого мужчины в возрасте после 50 лет.Снижение плотности костей происходит за счёт вымывания минеральных компонентов, в основном кальция. Самым тяжелым осложнением остеопороза является перелом шейки бедра.  Сегодня существует большой выбор препаратов, препятствующих разрушению костей и стимулирующих костеобразование. Вместе с тем, как и при большинстве заболеваний, профилактика остеопороза даёт гораздо больший эффект, чем его лечение. Профилактика остеопороза должна быть комплексной. Одно из важнейших условий сохранения костей в целости – здоровое питание, включающее продукты, содержащие необходимое количество кальция и витамина D. Натуральные кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурты), твёрдые сыры – лучшие поставщики кальция в организм. Полезны при остеопорозе все виды орехов (особенно кунжут и миндаль), цельнозерновые продукты из злаковых  и бобовых культур, все сорта капусты (особенно брокколи), все сухофрукты (особенно курага и чернослив), различная зелень (шпинат, сельдерей, петрушка). Усвояемость кальция на 30-60% повышает витамин D, которого больше всего содержится в жирной рыбе, печени рыб. Способствуют усвоению кальция фосфор, содержащийся в молоке, а также, сера, содержащаяся в луке и чесноке. Следует ограничить потребление поваренной соли и кофе, способствующих вымыванию кальция из костей. Остеопороз заболевание, при котором худеть вредно. Необходимо постоянно поддерживать оптимальную массу тела.
В профилактике остеопороза и переломов большое значение придаётся  физической активности. Физические упражнения и ходьба способствуют укреплению мышечного каркаса и поддержанию костного метаболизма. Для профилактики падений рекомендуются упражнения на улучшение равновесия. Полезны прогулки на свежем воздухе и умеренный приём солнечных ванн, способствующих образованию витамина D в организме.  Начинать профилактику остеопороза нужно с юного возраста, поскольку кальций, отвечающий за формирование зубов и костей, накапливается в организме до 28 лет, достигая максимума. В дальнейшем его запас будет либо поддерживаться, либо расходоваться.

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное трансмиссивное природно-очаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.
Впервые изучение заболевания началось в 1975г в местечке Лайм (США).
Причина заболевания
Возбудителями клещевого боррелиоза являются спирохеты рода боррелий. Возбудитель тесно связан с иксодовыми клещами. Размножение боррелей преимущественно происходит у клещей в кишечнике при последующем их выделении через фекалии. Это определяет вариант заражения, то есть оно может произойти не только через укус клеща (со слюной), но также и при  его раздавливании пальцами. Период заражения боррелиями приходится на летний период, когда в жизни иксодовых клещей  наступает период активности.
География
 Географическое распространение болезни Лайма обширно, оно встречается на всех континентах (кроме Антарктиды). В России клещевой боррелиоз распространен во многих регионах, в том числе в Московской области. Случаи заболеваемости ежегодно отмечаются и в Щёлковском районе.
Процесс развития болезни
Заражение клещевым боррелиозом происходит при укусе инфицированным клещом. Боррелии со слюной клеща попадают в кожу и в течение нескольких дней размножаются, после чего они распространяются на другие участки кожи и внутренние органы (сердце, головной мозг, суставы и др.). Боррелии в течение длительного времени (годами) могут сохраняться в организме человека, обусловливая хроническое и рецидивирующее течение заболевания. Хроническое течение болезни может развиться после длительного периода времени.
Признаки болезни Лайма
Инкубационный период клещевого боррелиоза составляет – от 2 до 30 дней, в среднем – 2 недели. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появления на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспалённой кожи более интенсивно красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создаётся форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, определяется корочка, затем рубец. Пятно без лечения сохраняется 2-3 недели, затем исчезает. В случаях несвоевременного обращения за медицинской помощью со 2-4 недели заболевания возникают осложнения, характеризующиеся поражением сердца (миокардит, перикардит) и центральной нервной системы (менингит, энцефалит и др.). Поражение суставов начинается через 2 месяца с момента начала заболевания и позднее. Как правило, поражаются крупные суставы (в особенности коленные). Поздний период заболевания с постоянным пребыванием в организме его возбудителя приводит к течению заболевания в хронической форме.
Диагностика
Появление красного пятна на месте укуса клеща даёт основание думать, прежде всего, о болезни Лайма. Для подтверждения диагноза производится исследование крови.
Лечение клещевого боррелиоза
Лечение болезни Лайма в зависимости от стадии и тяжести проводится врачом инфекционистом либо в условиях поликлиники, либо в условиях инфекционного отделения стационара. Если лечение боррелиоза начато уже на 1 стадии, то значительно снижается риск развития осложнений.
Профилактика болезни Лайма
После обнаружения присосавшегося клеща необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение (в поликлинику или травмпункт) для его удаления. Не рекомендуется удалять клеща самостоятельно. После удаления клещ должен быть доставлен в Федеральное государственное учреждение «Центр гигиены и эпидемиологии», в лабораторию особо опасных инфекций для исследования.  Не дожидаясь результатов исследования, рекомендуется обратиться к врачу инфекционисту поликлиники за консультацией по вопросу начала лечения.
 Способы и средства защиты от клещей
Для защиты от клещей можно приспособить обычную одежду. Необходимо, чтобы одежда плотно закрывала все открытые участки кожи. Для этого необходимо заправить рубашку и брюки, последние в сапоги, плотно подогнать манжеты и т.д. Надёжно обезопасить себя от укусов клещей можно не только «правильно одевшись», но и тщательно обработав одежду химическим средством защиты (репелленты, акарицидные средства, комбинированные средства). Приобретая защитные средства, необходимо обязательно прочитать инструкцию и следовать её указаниям.  

                                        ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

Недостаточная физическая активность является доказанным фактором риска развития целого ряда хронических заболеваний и их осложнений: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, инсульт, ожирение, сахарный диабет, рак, артрит, остеопороз. На эти заболевания приходится значительная доля болезней, смертей и инвалидности.
Физическая активность по определению ВОЗ – это любые движения тела при помощи мышечной силы, сопровождающиеся расходом энергии, включая активность на работе и в свободное время, а также обычные (бытовые) виды физической деятельности.
Физическая нагрузка делится на 3 уровня:
1.Низкая физическая активность – соответствует состоянию покоя, например, когда человек спит или лёжа читает или смотрит телепередачи.
2.Умеренная физическая активность – уровень, при котором несколько повышается частота сердечных сокращений и остаётся ощущение тепла и лёгкой одышки, например, при быстрой ходьбе, плавании, езде на велосипеде по ровной поверхности, танцах.
3.Интенсивная физическая активность – это нагрузка, которая значительно повышает частоту сердечных сокращений и вызывает появление пота и сильной одышки (« не хватает дыхания»), например усилия, затрачиваемые здоровым человеком при беге, занятиях аэробикой, плавании на дистанцию, быстрой езде на велосипеде, подъёме в гору.
Физическая нагрузка делится на аэробные и анаэробные нагрузки:
1. Аэробная нагрузка – нагрузка, носящая длительный характер с низкой интенсивностью с частотой минимум 3-5 раз в неделю, с интервалом между тренировками 1-2 дня. Виды аэробной нагрузки: ходьба, бег, водная аэробика, танцы, езда на велосипеде.
2.Анаэробная нагрузка – кратковременная интенсивная физическая нагрузка (различные силовые упражнения) с частотой 2-3 раза в неделю. В упражнениях должны быть задействованы крупные мышцы. Возможно использование тренажёров, утяжелителей или вес собственного тела. Виды анаэробной нагрузки: тяжёлая атлетика, прыжки со скакалкой, скалолазание, ходьба по лестнице вверх и др. Необходимо чередовать анаэробные и аэробные нагрузки (анаэробные нагрузки 2-3 раза в неделю и аэробные нагрузки 3-5 раз в неделю).
Минимальный уровень физической активности – его необходимо поддерживать, чтобы достичь тренированности сердечно – сосудистой системы – 30 минут в день. Время занятий может быть суммировано в течение дня, но длительность одного занятия должна быть не менее 10 минут или 150 минут в неделю. Золотой стандарт – 10 000 шагов в день.
Почему нужно быть физически активным? Физическая активность в течение 150 минут в неделю (2 часа 30 минут) снижает риск: преждевременной смерти, развития ишемической болезни сердца и инсульта, артериальной гипертонии, сахарного диабета 2 типа, депрессии, остеопороза. Занятия от 150 до 300 минут в неделю (5 часов) снижает риск развития: рака толстой кишки, рака молочной железы, избыточной массы тела.
Основные правила организации физической нагрузки:
1.Продолжительность 20-60 минут: разминка (5-10 минут), нагрузка (15-40 минут), расслабление (5-10 минут).
2. Принципы физических тренировок: регулярность, постепенность, адекватность.
Методы самоконтроля:
1.Определить пульс до и после тренировки. В норме пульс через 10 минут после её завершения может быть больше исходного на 10-25%. Для пожилых и нетренированных людей допускается повышение исходных данных на 10-14 ударов в минуту.
2. «Разговорный тест» во время физической нагрузки: говорите свободно – интенсивность нагрузки необходимо повышать; коротко, глубоко вдыхая между фразами – физическая нагрузка в пределах нормы; в состоянии сказать только 2 слова, с трудом можете отдышаться – перенапряжение.
3.Пульс считают утром в покое лёжа в постели (55 -60 уд/мин. – отлично!). В норме ежедневные колебания пульса не превышают 2-5 уд/мин.
Если Ваша цель – похудение, Вам предстоит заниматься в так называемой «жиросжигающей» зоне пульса. Определить её может каждый для себя по простой формуле. Сначала посчитайте максимально допустимую частоту пульса: 220 минус Ваш возраст в годах. Чтобы жир начал «сгорать», Ваш пульс во время тренировки должен составлять 70-80% от максимальной частоты сердечных сокращений. Физиологически оправдано постепенное снижение веса на 400-500 грамм в неделю в течение 6-12 месяцев. Только в этом случае, возможно, не только похудеть, но и без труда удержать вес на долгие годы и сохранить хорошее самочувствие.
Для укрепления сердечно – сосудистой системы, скелетно-мышечных тканей и снижения риска неинфекционных заболеваний рекомендуется следующая практика физической активности:
1. Дети и подростки в возрасте 5-17 лет должны заниматься физической активностью средней и высокой степени интенсивности не менее 60 минут в день. Большая часть ежедневной физической активности должна приходиться на аэробику. Физической активностью высокой интенсивности, включая упражнения по укреплению мышц и костных тканей, следует заниматься как минимум 3 раза в неделю.
2.Взорслые люди в возрасте 18-64 лет должны уделять не менее 150 минут в неделю занятиям аэробикой средней интенсивности, или не менее 75 минут в неделю занятиям аэробикой высокой интенсивности. Каждое занятие аэробикой должно продолжаться не менее 10 минут. Увеличение  до 300 минут в неделю занятий аэробикой средней интенсивности, или до 150 минут в неделю занятий аэробикой высокой интенсивности, необходимо для того, чтобы получить дополнительные преимущества для здоровья. Силовым упражнениям, где задействованы основные группы мышц, следует посвящать 2 или более дней в неделю.
3. Взрослые люди в возрасте 65 лет и старше должны уделять не менее 150 минут в неделю занятиям аэробикой средней интенсивности, или не менее 75 минут в неделю занятиям высокой интенсивности. Каждое занятие аэробикой должно продолжаться не менее 10 минут. Взрослые люди этой возрастной категории с проблемами суставов должны выполнять упражнения на равновесие, предотвращающих риск падения, 3 или более дней в неделю. Силовым упражнениям, где задействованы основные группы мышц, следует посвящать 2 или более дней в неделю.  Если пожилые люди по состоянию своего здоровья не могут выполнять рекомендуемый объём физической активности, то они должны заниматься с учётом своих возможностей и выполнять рекомендации врача.
Кому необходимо дополнительное медицинское обследование для разрешения повышать уровень физической активности до интенсивной?
1. Курящим лицам.
2. Лицам, имеющим сердечно – сосудистые заболевания.
3. Лицам, имеющим два или более из следующих факторов риска развития ишемической болезни сердца:
- артериальная гипертония;
- повышенный уровень холестерин;
- наследственная предрасположенность;
- сахарный диабет;
- ожирение.
4. Мужчинам старше 40 лет.
5. Женщинам старше 50 лет.

                  Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных
                                             инфекций (ОРВИ)
                

В период подъёма заболеваемости гриппом и  ОРВИ большое значение имеет проведение профилактических мероприятий против этих заболеваний.
           С наступлением морозной погоды резко возрастает число заболевших гриппом и ОРВИ, которые в структуре инфекционных заболеваний занимают первое место. Грипп и ОРВИ могут вызывать различные осложнения, в первую очередь, заболевания органов дыхания: острый бронхит, острую пневмонию, гайморит и др.
Эффективной мерой профилактики против гриппа является вакцинация, которая проводится не позднее, чем за 2-3 недели до эпидемического подъема заболеваемости гриппом. Независимо от того, проведена вакцинация против гриппа или нет, необходимо соблюдать следующие меры профилактики против гриппа и ОРВИ:
- ограничение контакта с больными людьми;
- ношение марлевой повязки в первую очередь больным человеком;
- проветривание, влажная уборка, увлажнение воздуха в помещении;
- укрепление общего иммунитета – закаливание, занятия физкультурой, приём витаминов, употребление в пищу свежих овощей и фруктов;
- строгое соблюдение правил личной гигиены;
- полное объёмное промывание полости носа;
- при наличии симптомов гриппа и ОРВИ - вызов врача на дом.

             Меры профилактики коронавирусной инфекции 2019 – NCOV

1. Обрабатывайте (мойте) руки, используя антисептические средства на спиртовой основе или мыло и воду, особенно тщательно перед принятием пищи.
2. При кашле и чихании прикрывайте рот и нос тыльной стороной руки, локтем или салфеткой, сразу же выбрасывайте использованную салфетку и вымойте руки.
3. Используйте медицинские маски для защиты органов дыхания, а также при первых признаках респираторной инфекции.
4. Избегайте близкого контакта с людьми, у которых имеются признаки жара и кашель.
5. Следует избегать потребления сырой или недостаточно хорошо приготовленной продукции животного происхождения. Нужно с осторожностью обращаться с сырым мясом, молоком или органами животных, чтобы избежать перекрестной контаминации с неприготовленными продуктами в соответствии с надлежащей практикой обеспечения безопасности пищевых продуктов.
6. При посещении рынков в районах, где на данный момент регистрируются
случаи нового коронавируса, избегайте прямого незащищенного контакта с живыми животными и с поверхностями, которые вступали в контакт с животными.
7. Используйте орошение слизистой оболочки носа изотоническим раствором натрия хлорида, использование барьерных спреев.
8. Необходимо планировать поездки в другие населенные пункты и страны с учетом эпидемиологической ситуации.
9. Если у вас температура (жар), кашель, затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью и сообщите об истории своих перемещений лечебному учреждению.

                                                  ПРОФИЛАКТИКА

                 ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

К острым кишечным инфекционным заболеваниям (ОКИЗ) относятся: сальмонеллёз, дизентерия, инфекционный гепатит, ботулизм, брюшной тиф, паратифы, холера. Источником заболевания является больной человек или бактерионоситель.
Возбудители указанных заболеваний устойчивы во внешней среде (в воде, продуктах питания, почве, испражнениях). Они проникают в организм здорового человека только через рот с водой, молоком, пищей. Особую роль в распространении этих заболеваний играют грязные руки.
Санитарное неблагополучие, плохая очистка населённых пунктов, несоблюдение правил личной гигиены являются благоприятными условиями для распространения данных болезней.

             ЧТОБЫ ПРЕДУПРЕДИТЬ ОКИЗ, НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ
                                           ПРОСТЫЕ ПРАВИЛА:

- не пить сырую воду из открытых водоёмов: колодцев, рек, прудов и др.;
- обязательно кипятить непастеризованное молоко; молочные продукты из непастеризованного молока, употреблять только после термической обработки;
- тщательно мыть овощи и фрукты;
- кухонный инвентарь после обработки сырых продуктов тщательно мыть; при приготовлении пищи необходимо пользоваться отдельными разделочными досками для сырых и готовых продуктов;
- все скоропортящиеся продукты и готовую пищу хранить в холодильнике;
- не употреблять в пищу продукты с просроченным сроком хранения;
- следить за чистотой рук, обязательно мыть их с мылом перед едой, перед приготовлением пищи, после каждого пользования туалетом;
- купаться только в специально отведённых водоёмах;
 - в походах пользоваться для питья, мытья посуды и умывания только кипячёной водой;
- строго выполнять правила консервирования овощей, фруктов и грибов;
ПОМНИТЕ! При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу. Болезнь, начавшаяся с незначительного кишечного расстройства на фоне удовлетворительного общего состояния, может оказаться опасной. Особенно опасны кишечные инфекции для детей.

Неспецифическая профилактика гриппа

Основной мерой специфической профилактики гриппа является вакцинация, которая проводится не позднее, чем за 2-3 недели до начала эпидемического подъёма заболеваемости. В период эпидемического подъёма заболеваемости гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики:
1. Избегать контактов  с чихающими и кашляющими людьми.
2.Сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте.
3.Использовать одноразовые бумажные носовые платки.
4.Регулярно мыть руки с мылом или протирать их спиртосодержащим средством для обработки рук. Избегать прямых контактов кистей рук с поверхностями общего пользования, не снимать перчатки в общественном транспорте. Избегать контактов грязных рук с глазами, носом и ртом.
5.Носить медицинскую маску (марлевую повязку), менять маску каждые 2-3 часа.
6.Осуществлять влажную уборку и проветривание помещения.
7.Вести здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность).
8.Проводить промывание полости носа солевыми растворами.
9.После контакта с больными гриппом и ОРВИ принимать по назначению врача, в целях профилактики, противовирусные лекарственные препараты (арбидол, кагоцел, амиксин идр.).
Что делать, если Вы заболели гриппом?

Следует остаться дома и немедленно обратиться к врачу. Именно он должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее Вашему состоянию и возрасту. Необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача: своевременно принимать лекарства и соблюдать постельный режим во время болезни, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно – сосудистую, иммунную и другие системы организма.
Рекомендуется обильное питьё – горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды (Боржоми с молоком и др.). Народные средства – напиток из шиповника, липа с калиной, малина с мёдом, пихтовое масло, чеснок с мёдом и др.
Большинство заболевших выздоравливают в течение 1-2 недель, но иногда течение гриппа и других респираторных  инфекций может осложниться и тогда врач может направить больного на стационарное лечение.
Для предупреждения распространения инфекции больного следует изолировать от здоровых лиц (желательно выделить отдельную комнату). Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать, предметы обихода, а также полы протирать дезинфицирующими средствами. Общение с больным, по возможности, следует ограничить. При уходе за больным гриппом следует использовать медицинскую маску (марлевую повязку).

Рак победим!

Ежегодно, 4 февраля отмечается Всемирный День борьбы против рака. Рак является одной из ведущих причин смертности во всём мире, занимая второе место после сердечно – сосудистых заболеваний. В России каждый год онкологические заболевания впервые выявляются у сотни тысяч человек.
Основными факторами риска развития рака являются: употребление табака, нездоровое питание, хронический стресс, низкая физическая активность, злоупотребление алкоголем, хронические инфекции, вызываемые, в том числе, вирусами гепатита В, гепатита С и некоторыми типами вируса папилломы человека и др.
Роль курения в развитии рака лёгких доказана давно. Табачный дым  - основная причина развития рака лёгких, как у самого курильщика, так и у окружающих его людей (пассивное курение).
Злоупотребление алкоголем является фактором риска развития многих типов рака, включая рак полости рта, глотки, пищевода, печени, ободочной и прямой кишки и молочной железы. Риск развития рака напрямую зависит от количества употребляемого алкоголя. Риск развития некоторых типов рака (например, рака полости рта, глотки и пищевода) у людей, употребляющих алкоголь в больших объёмах, значительно возрастает, если при этом они являются заядлыми курильщиками.
Существует связь между излишним весом и ожирением и многими типами рака, такими как рак пищевода, ободочной кишки, молочной железы, слизистой оболочки матки и почек.
К причинам рака относятся также:  физические факторы – канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение и др.;
 химические канцерогены, такие как асбест, компоненты табачного дыма, афлатоксины (загрязнители пищевых продуктов), мышьяк (загрязнитель воды) и др.;
С возрастом заболеваемость раком возрастает, вероятнее всего, из-за накопленных рисков развития.
Основными мерами профилактики рака являются:
- сбалансированное потребление здоровой пищи, включающее: уменьшение потребление жира (при обычной двигательной активности не более 50-70 г жира в день со всеми продуктами); обязательное включение в ежедневный рацион не менее 400-500 г овощей и фруктов, обеспечивающих организм растительной клетчаткой, витаминами и веществами, обладающих антиканцерогенным действием; регулярное употребление продуктов из цельных зерновых злаковых культур; ограничение копчёной и нитрит-содержащей пищи;
- отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
- регулярная физическая активность (не менее 30 мин. в день) и поддержание здорового веса тела наряду  со здоровым питанием значительно снижают риск развития рака;
- воздержание от длительного пребывания на солнце.
 Ультрафиолетовое (УФО) излучение и, в частности, солнечное излучение является канцерогенным для человека, вызывая различные типы рака кожи, использование солнцезащитных средств и защитной одежды, позволяет избежать чрезмерного воздействия УФО и является эффективной профилактической мерой.
 Испускающие УФО устройства для искусственного загара в настоящее время также рассматриваются как фактор риска развития рака кожи.
В настоящее время проводится вакцинация против гепатита В, который вызывает рак печени, против вируса папилломы человека, который вызывает рак шейки матки.
При ведении здорового образа жизни и грамотной профилактике рака, риск заболевания можно значительно снизить.
В настоящее время в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи во всех поликлиниках Российской Федерации проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры взрослого населения, одной из главных задач которых является раннее выявление онкологических заболеваний.
Выявление рака на ранних стадиях даёт возможность раннего начала лечения, что в свою очередь, приносит хорошие результаты и увеличивает шансы на долголетие.

Профилактика хронической обструктивной болезни лёгких

Ежегодно 18 ноября отмечается Всемирный День борьбы против хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Поводом для проведения данного Дня послужила нарастающая распространённость  болезни во всём мире.
ХОБЛ – болезнь, которая является четвёртой по частоте причиной смертности в мире, представляет серьёзную угрозу здоровью населения. В течение ближайших десятилетий прогнозируется рост заболеваемости ХОБЛ в результате сохраняющегося влияния факторов риска и старения населения.
ХОБЛ – заболевание, характеризующееся прогрессирующей, частично обратимой бронхиальной обструкцией, которая связана с воспалением дыхательных путей, возникающим под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды (курения, профессиональных вредностей и пр.). Установлено, что морфологические изменения при ХОБЛ наблюдаются в центральных и периферических бронхах, лёгочной ткани и сосудах. По мнению экспертов в области бронхо-лёгочных заболеваний, развитие ХОБЛ у больных можно предупредить, а при её лечении вполне реально добиться успехов. На результаты лечения существенное негативное влияние оказывает позднее обращение пациентов. Больные ХОБЛ обращаются за медицинской помощью уже на поздних стадиях заболевания, когда у них диагностируется дыхательная недостаточность и лёгочное сердце. Установлено, что только 25% случаев заболевания выявляются на ранней стадии. Повышенным риском развития ХОБЛ  является хронический кашель и выделение мокроты. Наличие этих симптомов является поводом  обязательного обращения к врачу. Вероятность развития ХОБЛ особенно возрастает, если указанные симптомы сочетаются с постоянным воздействием факторов риска. 
Основными факторами риска развития ХОБЛ являются: 
1.Курение (как активное, так и пассивное).
2.Воздействие профессиональных вредностей (пыль, химические вещества и т.д.) и промышленных выбросов (SO, NO2, чёрный дым и т.п.).
3.Атмосферное и домашнее загрязнения воздуха.
4.Наследственная предрасположенность.
Также к факторам риска относятся болезни органов дыхания в раннем детском возрасте, малый вес при рождении.
Такому фактору риска как курение в последние годы уделяется много внимания. Известно, что распространённость ХОБЛ у курильщиков и бывших курильщиков значительно больше, чем у некурящих, у лиц старше 40 лет значительно больше, чем у лиц моложе 40 лет. Данные исследования, проведенные в различных странах, указывает на то, что распространённость ХОБЛ в настоящее время почти одинакова среди женщин и среди мужчин. Среди факторов риска, оказывающих влияние на развитие и прогрессирование заболевания, курение является наиболее  изученным, но не единственным фактором риска ХОБЛ. По данным отечественных и зарубежных исследователей от 17 до 63% всех заболеваний органов дыхания вызваны профессиональными и экологическими факторами. На долю профессиональных болезней, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей, в структуре всех лёгочных заболеваний приходится до 75%.
Распространёнными и наиболее опасными загрязнителями окружающей среды являются продукты сгорания дизельного топлива, выхлопные газы грузовых и легковых автомашин (диоксид серы, азот и углерод, свинец, угарный газ, бензопирен), а также промышленные отходы – чёрная сажа, дымы, формальдегид и пр. В атмосферный воздух в большом количестве также попадают частицы почвенной пыли (кремний, кадмий, асбест, уголь) при выполнении землеройных работ и многокомпонентная пыль от строительных объектов. Значительная доля всех выброшенных в атмосферу аэрозолей имеет субмикронные размеры частиц, которые представляют собой, так называемую «респирабельную фракцию пыли», проникающую в отдалённые отделы дыхательных путей. Частицы выхлопа дизельного топлива могут являться носителями биоактивных металлов (цинк, свинец, кадмий). Двуокись серы понижает защитные функции дыхательных путей и рассматривается как возможный фактор развития бронхита. Одним из разрушающих факторов является воздействие озона. Неблагоприятные метеорологические условия (туман, выпадение осадков, низкие и высокие температуры воздуха, уменьшение скорости ветра) усиливают токсическое влияние аэрозолей на дыхательные пути.
Профилактика ХОБЛ. Уменьшение влияния факторов риска является неотъемлемой частью профилактики ХОБЛ.  Обязательным является использование индивидуальных средств защиты при выполнении работ, связанных с вдыханием вредных веществ. Необходимо соблюдать правила гигиены жилища (борьба с пылью, влажная уборка, создание максимальной аэрации и пр.). Большое значение в профилактике ХОБЛ имеет отказ от курения. В период отпуска и в выходные дни рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Занятия физкультурой и спортом также входят в комплекс профилактических мер развития ХОБЛ.

Что мы знаем о табаке?

Ежегодно, в третий четверг ноября, отмечается Международный день отказа от курения, привлекая внимание к рискам здоровья, связанным с потреблением табака, и призывая к проведению эффективной политики по снижению уровней его потребления.
Курение начинается как проблема социальная, и лишь потом медицинская. Курить начинают под влиянием окружения, а остановиться не могут из-за развившейся зависимости, из-за невозможности преодолеть негативные симптомы прекращения курения. Развитие зависимости связано с действием на центральную нервную систему никотина, содержащегося в табаке. При его воздействии на соответствующие рецепторы стимулируется высвобождение допамина. Это приводит к чувству удовольствия и спокойствия во время курения. Но при длительной и постоянной стимуляции чувствительность рецепторов падает и возникает необходимость увеличивать дозу никотина, то есть повышать количество выкуриваемых сигарет. Таким образом, развивается порочный круг, который и приводит к никотиновой зависимости – физическому или психическому привыканию. Доказано, что даже небольшие дозы никотина, поступающие ежедневно в организм курильщика вызывают негативное воздействие на состояние здоровья. Отмечается стойкое повышение артериального давления, спазм капилляров слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (образование язв и эрозий), поражение периферических артерий ног (перемежающаяся хромота и гангрена), склероз лёгочной ткани (хроническая обструктивная болезнь лёгких), нарушение кровоснабжение ряда органов половой системы (импотенция), а также  подавление подвижности сперматозоидов (страдает репродуктивная функция). Курение во время беременности увеличивает риск преждевременной отслойки плаценты, может привести к выкидышу или родовой травме, снижению веса новорождённого. Помимо этого, оксид углерода, входящий в состав сигарет, повышает содержание в крови холестерина, препятствует переносу кислорода к сердечной мышце, способствуя быстрому возникновению ишемической болезни сердца у заядлого курильщика. Кроме табака в сигаретах присутствуют остаточные пестициды и гербициды, удобрения, тяжёлые металлы, мышьяк, цианид и другие токсины, аммиачные соединения и многие другие вещества, входящие в состав бумаги, фильтра, клея, декоративных красок и чернил. Температура на горящем конце сигареты превышает 800 градусов – это миниатюрный мусоросжигающий завод, выбрасывающий в лёгкие невидимый угарный газ, ацетальдегид, формальдегиды и многие другие токсичные вещества. В табачном дыме присутствуют радиоактивные вещества: полоний-210, свинец, висмут, способствующие развитию рака различной локализации, в первую очередь рака лёгких. В состав некоторых сигарет входят ароматические и вкусовые добавки: ментол, шоколад и сахар. Они побуждают курильщиков более глубоко и часто затягиваться, получая больше вредных веществ. Ментол может повреждать оболочки клеток, что позволяет токсинам сигарет проникать в них и вызывать рак. 
Существуют ли табачные изделия, которые могут стать безвредной альтернативой сигаретам?
Дымные виды табака: сигары, трубочный и кальянный табак. Мнение о якобы меньшем вреде сигар – заблуждение. Доказано, что риск развития рака лёгких среди курильщиков сигар в 9 раз выше, чем у некурящих. Кроме того, курение сигар вызывает рак пищевода, гортани и ротовой полости. Благодаря тому, что в трубку помещается относительно большее количество табака, курильщик подвергается воздействию табака, равному воздействию нескольких сигарет. У курящих трубку значительно выше риск развития хронической обструктивной болезни лёгких, рака лёгких и ротовой полости, шеи, гортани, пищевода.  Кальян часто считают безобидным развлечением, ведь количество токсичных веществ и канцерогенов снижается при прохождении дыма через воду, а сама кальянная смесь содержит меньше никотина и не сжигается. Но многие забывают о том, что сигарета выкуривается обычно за пять минут и при этом вдыхается 300-500 мл дыма, а при курении кальяна процесс может длиться от 20 до 60 минут, а объём вдыхаемого дыма достигает 10 литров. Поэтому в кровь поступает значительное количество никотина, канцерогенов, других токсических веществ и угарного газа, источником которого является тлеющий уголь. Доказано, что курение кальяна приводит к развитию серьёзных лёгочных и сердечно – сосудистых заболеваний, рака различной локализации.
Бездымные виды табачных изделий имеют, пожалуй, только одно преимущество: от их употребления не страдают окружающие. А вот человек, выбравший жевательный, сосательный или нюхательный табак подвергает себя не меньшей, а зачастую даже большей опасности, чем курильщик. Присутствие в бездымных видах табака токсичных и канцерогенных веществ вызывает развитие воспалительных и раковых заболеваний ротовой полости и носоглотки.
Курильщики и потребители других форм табака, слыша о его вреде, часто оправдывают себя тем, что современная экология оказывает на организм негативное воздействие столь сильное, что вред курения теряется на его фоне. Это неправда. В табачном дыме содержатся угарный газ, азот, водород и ещё более 4000 компонентов, многие из которых являются фармакологически активными, токсичными, мутагенными и канцерогенными.
Помните, что отказаться от табака не поздно никогда! Бросить курить Вам помогут бесплатно в Центре здоровья по адресу: г. Щёлково, ул. Заводская, д.4, 
телефон: 8 (496) 6-56-82-86.

ЭПИДЕМИЯ ОЖИРЕНИЯ

14ноября ежегодно отмечается Всемирный День борьбы с диабетом.  
Более 90% случаев диабета приходятся на сахарный диабет 2 типа. Главным  фактором риска сахарного диабета 2 типа является ожирение.

Ожирение – это избыточное накопление жировой ткани в организме, неизбежно  сопровождаемое высоким риском заболеваемости и смертности. Жировая ткань, располагаясь не только под кожей, но и обволакивая многие органы, затрудняет их работу и всего организма в целом. У полных людей повышается риск заболеть сердечно – сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом 2 типа, некоторыми видами рака, остеоартритами и хронической болезнью почек. Сердечно – сосудистые  заболевания ведущая причина смерти в развитых и во многих развивающихся странах. А смерть от причин, связанных с сахарным диабетом, происходит в мире каждые 7 секунд. Чрезвычайно опасный недуг, ожирение является сегодня одним из самых распространённых хронических заболеваний в мире. В настоящее время на земле более 2 млрд. человек имеют избыточную массу тела или ожирение. Более половины всех больных с ожирением проживают в нескольких  странах: США, Китае, Индии, России, Бразилии, Мексике, Египте, Германии и Индонезии. В России распространённость ожирения достигла размаха эпидемии. 
Согласно последним данным, в нашей стране 54% мужчин и 58% женщин старше 20 лет имеют избыточный вес или ожирение. Особенно настораживает, что быстрее всего растёт распространённость ожирения среди молодых людей, детей и подростков. У различных людей жировая ткань откладывается по-разному, поэтому выделяют три типа ожирения.
 Абдоминальный или верхний тип ожирения характеризуется избыточным отложением жировой ткани в области живота и верхней части туловища. Фигура становится похожей на яблоко. Ожирение типа  «яблоко» чаще встречается у мужчин и является наиболее неблагоприятным для здоровья.
Гиноидный или бедренно-ягодичный тип ожирения характеризуетсяотложением жировой ткани преимущественно в области ягодиц и бёдер.Оплывающая фигура всё больше напоминает грушу. Ожирение типа «груши» наиболее часто встречается у женщин.
Смешанный или промежуточный тип ожирения характеризуется равномерным распределением жира по всему телу.
Чтобы понять, какой у Вас тип ожирения, нужно определить окружности талии и бёдер и рассчитать их соотношение. Окружность талии (ОТ) измеряется на середине расстояния между нижним краем рёбер и тазовой костью. Окружность бёдер (ОБ) измеряется в самой широкой их области на уровне ягодиц. Показатель соотношения ОТ/ОБ, превышающий 1,0 у мужчин и 0,85 у женщин, свидетельствует об абдоминальном типе ожирения. Чтобы   ответить на вопрос, нормальный у Вас вес или избыточный, необходимо научиться правильно его оценивать. Для этого нужно в первую очередь рассчитать индекс массы тела (ИМТ). ИМТ = масса тела (кг): рост (м)2. Дефицит массы тела - ИМТ <18,5. Нормальная масса тела - ИМТ 18,5-24,9.
Избыточная масса тела - ИМТ 25-29,9. Ожирение 1 степени - ИМТ 30,-34,9.
Ожирение 2 степени - ИМТ 35,0-39,9. Ожирение 3 степени - ИМТ >40.
Также необходимо измерить окружность талии. Для женщин этот показатель не должен превышать 80 см, для мужчин – 94 см.
Причины эпидемии ожирения. 
Избыточное потребление калорий. Популярность фастфуда. Рафинированная пища, глубокая обработка продуктов. Употребление напитков с подсластителями. Уменьшение употребления клетчатки.
В чём причина роста числа людей с ожирением? За последние 50-60 лет в большинстве стран произошли коренные изменения в образе жизни людей. Продукты питания стали более доступны. Ускорение темпа жизни повысило потребность в фастфуде и полуфабрикатах. Люди всё реже готовят пищу дома, отдавая предпочтение перекусам на ходу. Все реже употребляется грубая пища, малообработанное зерно. Для ускорения процесса приготовления и улучшения вкусовых качеств, производители используют глубокую обработку продуктов. Чем продукт тщательнее обработан, тем быстрее он всасывается в кишечнике, что влечёт за собой ряд негативных последствий для обмена веществ. Доказано, что употребление напитков с подсластителями, в том числе с сахарозаменителями, увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа. Есть предположение, что сахарозаменители изменяют состав микрофлоры кишечника, что влечёт за собой изменения в обмене веществ и способствует развитию ожирения и сахарного диабета 2 типа. Сегодня стала широко использоваться гидрогенизация растительных масел с целью частичной замены животных жиров. При этом образуются транс- жиры, которые широко используются в пищевой промышленности: в кондитерских изделиях, соусах, майонезах, блюдах во фритюре, фастфуде, попкорне и многих других продуктах. При употреблении продуктов, содержащих транс-жиры, риск сахарного диабета 2 типа увеличивается на 39%.
Профилактика ожирения -  это, прежде всего, рациональное (здоровое) питание. Чтобы питание было здоровым необходимо соблюдать определённые правила.
Правило №1 «Энергетическая сбалансированность»
Энергия, которая потребляется с пищей = энергии, израсходованной на обменные процессы + физическая активность. Энергозатраты зависят от пола, возраста, физической активности, профессии.
Правило №2 «Полноценность по содержанию пищевых веществ»
Для этого питание должно быть: разнообразным (содержать достаточное количество белка, сложных углеводов, меньше содержать насыщенных жиров и легкоусвояемых углеводов), содержать достаточное количество овощей и фруктов (не менее 500г в день), содержать поваренной соли менее 5г в день.
Правило №3 «Дробное питание»
Питание должно быть: дробным (3-4 раза в день), регулярным (в одно и то же время), последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
Правило №4 «Кулинарная обработка» 
Отдавайте предпочтение приготовлению продуктов: на пару, в духовой печи, отвариванию, запеканию.
Правило №5 «Потребление алкоголя» 
Для мужчин – не более 30г алкоголя, для женщин – не более 15г (в пересчёте на чистый спирт).
Правило№6 «Ежедневное потребление медленноусвояемых углеводов»
Ежедневный рацион должен содержать каши из цельного зерна, хлеб из муки грубого помола с добавлением цельного зерна, макаронные изделия из муки грубого помола. Картофель рекомендуется включать в рацион не чаще 2х-3х раз в неделю.
Правило №7 «Минимум быстроусвояемых углеводов»
Ограничьте потребление сахара до 50г в день, исключите или сведите до минимума потребление сладостей и сладких газированных напитков, замените кондитерские изделия на орехи или сухофрукты, утоляйте жажду обычной негазированной водой. 
Цели соблюдения здорового питания. Достичь и поддерживать оптимальный вес тела. Улучшить показатели сахара крови. Улучшить показатели липидного профиля (холестерин и его фракции). Снизить артериальное давление. Предотвратить или отсрочить развитие поздних осложнений. Улучшить самочувствие.
Преимущества снижения массы тела (10% от исходного)
Снижение общей смертности >20%, снижение смертей, связанных с сахарным диабетом >30%, снижение смертей, связанных с ожирением >40%.
Снижение на 10 мм рт ст систолического и диастолического давления.
Снижение повышенного уровня сахара крови натощак на50%.
Снижение повышенного уровня общего холестерина крови на 10%.
В настоящее время известны и популярны в мире несколько диет здорового питания (западная низкожировая, скандинавская, высокобелковая, средиземноморская). В ряде исследований доказана наибольшая эффективность средиземноморской диеты в профилактике сердечно – сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа, ишемической болезни сердца, снижении риска болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона, снижение риска рака. Особенностью этой диеты является большое содержание овощей и фруктов, зелени, зерновых (цельных), бобовых, орехов, оливкового масла, 3х порций и более в неделю рыбы, предпочтение мяса курицы, индейки, кролика говядине, свинине, баранине. Недостатком этой диеты является низкая доступность для жителей, не проживающих в странах Средиземноморья.
Какая диета подходит для нашего населения? Увеличение количества овощей и фруктов до 5 порций и более (не менее 500г в день). Регулярное потребление продуктов из цельного зерна. Расширение потребления моно- и полиненасыщенных жиров (рыба, морепродукты, растительные жиры). Сокращение употребления сладких газированных напитков, в том числе с добавлением фруктозы. Сокращение транс-жиров и доли насыщенных жиров (майонез, фастфуд, попкорн, фритюр и др., животные жиры).
Для снижения массы тела диета обязательно должна сочетаться с физической активностью не менее 30 минут в день. 
Все люди с ожирением независимо от возраста должны обследоваться для исключения сахарного диабета. Это обследование проводится в рамках диспансеризации и медицинского профилактического осмотра в поликлинике по месту жительства или в Центре здоровья. В Центре здоровья также проводятся занятия в школе рационального питания.    

Вместе против мозгового инсульта

Ежегодно 29 октября во всём мире отмечается Всемирный День борьбы с инсультом, который был установлен Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2006 году с целью призыва к срочным активным действиям во всеобщей борьбе против этого заболевания.
Инсульт  является самым тяжёлым сосудистым заболеванием головного мозга. Головной мозг даже в покое потребляет 15% крови и 20-25% кислорода, поступающего в организм при дыхании. Мозговой инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, возникающее при закупорке сосуда тромбом или разрыве сосуда, по которому кровь поступает к определённому участку мозга. В результате клетки этого участка мозга лишаются поступления кислорода и погибают. Тогда функции организма, которые контролируются этим участком мозга, нарушаются. Так, если данный участок мозга отвечает за движение, то его повреждение приводит к параличу.
Инсульт продолжает оставаться важнейшей медико-социальной проблемой современного общества, что обусловлено его высокой процентной долей в структуре заболеваемости и смертности населения, значительными показателями временных трудовых потерь и первичной инвалидности.
Ежегодно в России регистрируется более 450 случаев инсульта, а постинсультная инвалидизация занимает 1-ое место среди всех причин инвалидности.
Многими исследователями отмечена тенденция к омоложению контингента больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга. Острое нарушение мозгового кровообращения у мужчин и женщин молодого возраста из разряда казуистики стали повседневной реальностью.
К основным типам инсульта относятся: ишемический инсульт (инфаркт головного мозга) и геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние).
Можно выделить шесть симптомов мозгового инсульта, которые могут проявляться как в изолированном виде, так и в определённом сочетании друг с другом:
1. Внезапно возникшая слабость, онемение, нарушение чувствительности в руке и/или ноге (чаще на одной половине тела).
2. Внезапно возникшее онемение и/или асимметрия лица.
3. Внезапно возникшее нарушение речи (невнятная речь, нечёткое произношение) и непонимание обращённых к человеку слов.
4. Внезапное нарушение зрения на одном или двух глазах (нечёткое зрение, двоение предметов).
5. Внезапно возникшие трудности с ходьбой, головокружение, потеря баланса и координации.
6. Внезапная очень сильная головная боль.
У части пациентов некоторые из перечисленных симптомов возникают и длятся недолго от нескольких минут до часа. Они могут пройти самостоятельно. В основе этого явления – временное прекращение кровотока по мозговой артерии. Подобное состояние врачи называют транзиторной ишемической атакой или микроинсультом. У большинства людей, которые перенесли один или более микроинсультов, впоследствии развивается большой мозговой инсульт. При возникновении подозрений на инсульт необходимо срочно вызывать бригаду скорой  помощи для оказания первой медицинской помощи и госпитализации в специализированное отделение. Экстренность госпитализации и начала терапии обусловлена существованием для инсульта, так называемого терапевтического окна (4-4,5 часа), начало лечения, в пределах которого может свести к минимуму или вовсе устранить тяжёлые последствия этого заболевания.
Первый шаг к профилактике инсульта – это знание факторов риска, которые приводят к его развитию.
                             Факторы риска развития мозгового инсульта
1. Повышенное артериальное давление (самый важный фактор риска).
2. Стресс, особенно длительный, хронический.
3. Злоупотребление алкоголем (разовое потребление крепкого алкоголя более 30 мл для женщин, более 30-60 мл для мужчин).
4. Повышенный холестерин (общий холестерин более 5 ммоль/л).
5. Курение (не только активное, но и пассивное).
6. Низкий уровень физической активности (менее 30 минут в день).
7. Сахарный диабет.
8. Мерцательная аритмия (нарушение сердечного ритма).
9. Ожирение.
10. Возраст, наследственность.
Инсульта можно избежать, если вести здоровый образ жизни и проводить профилактические медицинские мероприятия.
                Профилактика инсульта основывается на основных принципах       
                                                здорового образа жизни
1. Знать и контролировать своё артериальное давление.
2. Не начинать курить или отказаться от курения как можно раньше.
3. Добавлять в пищу как можно меньше соли, отказаться от консервов и полуфабрикатов, которые содержат её в избыточном количестве.
4. Соблюдать основные принципы здорового питания – есть больше овощей и фруктов, отказаться от добавления сахара и насыщенного животного жира.
5. Не употреблять алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
6. Контролировать уровень холестерина в крови.
7. Регулярно заниматься спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно – сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.
8. Соблюдать режим труда и отдыха.
9. Повышать толерантность к стрессу.
10. Регулярно проходить профилактическое медицинское обследование.  
                                            «Мы сильнее инсульта!».

 Как сохранить психическое здоровье. Профилактика нервно-психических расстройств.

10.10.2019 года отмечается Всемирный День психического здоровья. Цель мероприятий, проводимых в этот день, повышение информированности населения о психическом здоровье, активизации профилактических мер по укреплению психического здоровья, обеспечению доступности лечения нервно-психических расстройств.

Деятельность нервной системы позволяет, с одной стороны, поддерживать и регулировать постоянство внутренней среды организма, необходимое для работы всех клеток и структур, а с другой – служит замечательным инструментом быстрого приспособления человека к изменяющимся условиям внешней среды. Но порой бывает, что нервная система человека подвергается слишком большим нагрузкам, а иногда и явным перегрузкам, и тогда в организме может произойти срыв. Причём нарушение нервной деятельности зачастую ведёт не только к нервным и психическим расстройствам, но и к гипертонической болезни, инфаркту миокарда и другим заболеваниям.

Как укрепить нервную систему?

1.Предотвратить перегрузки нервной системы помогает, прежде всего, правильно организованный труд, как физический, так и умственный. Хорошо организованный трудовой процесс благотворно влияет на нервную систему, сердце и сосуды, костно-мышечный аппарат, на весь организм в целом. Необходимое условие сохранения здоровья в процессе труда – чередование труда и отдыха.

2.Очень важна продуманная организация еженедельного и ежегодного отдыха.

3.Систематические занятия физкультурой и спортом способствуют укреплению нервной системы и организма в целом. Тренированный человек легко справляется со значительными физическими и  психическими нагрузками. Занятия физкультурой повышают трудоспособность, вызывают ощущение бодрости, улучшают настроение, делают человека более уравновешенным, сдержанным, успокаивают возбуждение нервных центров, снимают стрессовые напряжения, улучшают сон, аппетит, повышают устойчивость к инфекционным и простудным заболеваниям.

4.Длительный и глубокий сон, продолжительность которого должна быть не менее 7-8 часов для взрослого человека.

5.Отказ от употребления спиртных напитков и от курения. Длительное употребление спиртных напитков приводит к стойким нервно – психическим расстройствам. Никотин, действуя на центры головного мозга, приводит к выраженному  их угнетению. Это приводит к повышенной утомляемости, раздражительности, нарушению сна, снижению работоспособности.

6.Рациональное питание. Регулярное, сбалансированное питание – залог физического  и психического здоровья.

7.Нравственно-психологический климат семьи. Укрепление семьи – это необходимая предпосылка сохранения психического здоровья её членов.

Острый коронарный синдром.

                                                     
Острый коронарный синдром (ОКС) – это патологический процесс, характеризующийся нарушением или прекращением поступления потока крови к сердечной мышце (миокарду) через коронарные сосуды. Причиной ОКС является атеросклероз. Развитие процесса начинается с подъёма холестерина в крови и образования холестериновых бляшек. Эти образования закупоривают сосуды и препятствуют нормальному току крови, на фоне чего развивается сердечная ишемия. ОКС фактически сочетает в себе два заболевания. Сужение коронарных сосудов более чем на 75% приводит к развитию нестабильной стенокардии. Полный отрыв бляшки и закупорка ею коронарного сосуда приводит к полному прекращению кровотока, и в сердечной мышце стремительно нарастает ишемия, а позже – некроз. Развивается инфаркт миокарда. Провоцируют развитие ОКС стрессы, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, приём некоторых лекарств и наркотических веществ.
Характерные признаки (симптомы) ОКС.
1. Внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгучие, ломящие боли в грудной клетке (за грудиной), продолжающиеся более 5 минут. Аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота.
2.Нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота часто возникают вместе, иногда следуют за или предшествуют дискомфорту / болям в грудной клетке.
Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа даже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 минут, - не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10минут – в такой ситуации это опасно для жизни.  
                                                    Помните!
1.Что только, вызванная в первые 10 минут от начала сердечного приступа скорая медицинская помощь, позволяет в полном объёме использовать современные высокоэффективные методы стационарного лечения и во много раз снизить смертность от этих заболеваний.
2. Что аспирин (ацетилсалициловая кислота) и нитроглицерин, принятые в первые минуты, могут предотвратить развитие инфаркта миокарда и значительно уменьшить риск смерти от него.
3. Что состояние алкогольного опьянения не является разумным основанием для задержки вызова бригады скорой медицинской помощи при развитии сердечного приступа.
4. Что закрытый массаж сердца, проведенный  в первые 60-120 секунд после внезапной остановки сердца, позволяет вернуть к жизни до 50% больных.
                     

                  Алгоритм действий при ОКС (сердечном приступе)
                         

 1. Пациент испытывает боль / дискомфорт в груди.
 Принять 1 дозу нитроглицерина (НГ) под язык; разжевать таблетку ацетилсалициловой кислоты (АСК) (250 мг).
Внимание! АСК (аспирин) нельзя принимать при непереносимости (аллергии), а также при активном течении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Нитроглицерин нельзя принимать при резкойслабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.
2. Боль / дискомфорт в грудной клетке сохраняется или состояние ухудшается     в течение 5 минут после начала приступа.
Немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Телефон 112. Через 5-7 минут повторить приём НГ, но не более 2-х раз по 1 дозе. В ожидании бригады  скорой помощи следует сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточку или окно).
Внимание! Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача. 

Во вред себе и обществу

11 сентября 2019года отмечается Всероссийский День трезвости и борьбы с алкоголизмом, привлекая внимание к рискам для здоровья и негативным социальным последствиям, связанным с употреблением алкоголя.
Установлено, что алкоголизм среди причин смерти занимает третье место в мире после сердечно – сосудистых заболеваний и рака. Пьянство сокращает продолжительность жизни в среднем на 15-20 лет. Тревожная статистика, с которой знакомы многие. Но многих она оставляет равнодушными, так как кажется слишком далёкой, отвлечённой и лично каждого якобы не касающейся. Часто приходиться слышать о том, что один-два бокала выпитого вина или рюмка водки поднимают настроение, снимают усталость. Казалось бы, плохого ничего не случилось, человек расслабился, избавился от избыточного напряжения. Но проходит немного времени, и картина резко меняется. Исчезает пьяная весёлость, на смену ей приходит тупое безразличие и усталость. Физическая сила, которая появляется под влиянием хмельного напитка – призрачна, душевный подъём – обманчив.
С позиций медицины опьянение – это тяжёлое отравление организма, в первую очередь головного мозга. Клетки головного мозга человека богаты жироподобными веществами – липидами. Липиды легко растворяются в спирте. Вследствие этого алкоголь быстро проникает внутрь и нарушает функции мозга. У человека это, как правило, проявляется в излишней говорливости, оживлении и т.д. Поэтому никак нельзя признать отдыхом отравление организма, вынужденного с этим отравлением бороться. Ни одно опьянение не проходит бесследно: гибнут нервные клетки, страдает печень, нарушается бесперебойная деятельность сердечно – сосудистой и других систем организма.
Вначале многие выпивают от случая к случаю, не думая, конечно, о возможных последствиях.  «Что в том особенного? Ну, выпил один-два раза в неделю. Потом дней десять не пил. Мог собой владеть», - думает человек. И… горько ошибается. Очень скоро наступает момент, когда он начинает испытывать острую потребность в алкоголе. Нарушается сон и аппетит, теряется возможность нормально работать, общаться с окружающими, возникают ссоры в семье. У пьющего человека ослабевают чувство долга, воля, память, утрачивается способность к творчеству, интерес к работе, к общественной деятельности. Постепенно наступает деградация личности.
«Реки начинаются с ручейка, а пьянство с рюмки», - гласит народная мудрость. У некоторых людей употребление спиртных напитков незаметно перерастает в злоупотребление ими, в пьянство и, часто, в хронический алкоголизм.
Хронический алкоголизм является причиной различных психических нарушений. Одно из них – белая горячка, острый психоз. В состоянии острого психоза человек может нанести себе и окружающим непоправимый вред, вплоть до гибели.
Отрицательно сказывается действие алкоголя на работе сердечно – сосудистой системы. У пьющих людей сердечная мышца изнашивается значительно раньше, нарушается нормальное кровоснабжение органов и тканей. Чрезмерное употребление алкоголя является частой причиной сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, инсульта головного мозга и, как следствие, причиной инвалидности и смерти. Серьёзный вред наносит алкоголь и органам пищеварения. Ошибаются те, которые считают, что одна-две рюмки спиртного перед обедом улучшают аппетит. Систематические выпивки приводят к заболеванию желудка – хроническому гастриту.  Доказано, что злоупотребление алкоголем является причиной рака ротовой полости, глотки, пищевода, желудка, поджелудочной железы. Очень страдает от алкоголя печень – один из важнейших органов пищеварения человека. При систематическом употреблении спиртных напитков развивается тяжелейшее заболевание – цирроз печени. Одной из причин развития хронической болезни почек является употребление алкоголя. У пьющих людей нередко появляются те или иные отклонения в сексуальной жизни. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, как правило, рождаются ослабленные, недоношенные, мертворождённые дети. Большую опасность для здоровья и даже жизни человека представляют суррогаты алкоголя. Приготовленные в примитивных условиях, они особенно вредны для здоровья, так как содержат много сивушных масел и других вредных примесей. Известно немало случаев отравления, часто со смертельным исходом, метиловым спиртом и различными суррогатами спирта.
С учётом особенностей роста организма, особенно тяжело сказывается употребление алкоголя на здоровье детей и подростков. Даже однократное его употребление в этом возрасте нарушает нормальный процесс развития психики и нередко может иметь самые серьёзные последствия.  Доказано, что чем моложе организм, тем губительнее действие на него алкоголя, тем быстрее возникает алкогольная болезнь, а её развитие отличается злокачественным течением.
В последнее время всё большее значение приобретает проблема, связанная с употреблением алкоголя, которая имеет не только медицинские, но и социальные последствия. Это вождение автомобиля в нетрезвом виде, аварийность на дорогах, травматизм, смертность. Статистика ГИБДД свидетельствует о том, что большинство ДТП в Московской области происходит с участием водителей легковых автомобилей, из которых почти 10% аварий – с участием пьяных водителей.
Высокая скорость передвижения на автомобиле требует от человека быстрого реагирования на любые дорожные изменения, что в состоянии опьянения становится практически неподконтрольным. В состоянии алкогольного опьянения  замедленно оценивается любая ситуация. В таком состоянии управление транспортным средством становится недопустимым. Пьянство  водителей причиняет существенный экономический вред обществу. Это не только материальные потери, но и человеческие жертвы, инвалидизация лиц трудоспособного возраста и другие социальные последствия ДТП.
Изменения в законодательных и нормативных правовых актах, которые уже вступили в силу или только проходят обсуждение, говорят о том, насколько серьёзно государство и общество обеспокоены сложившейся ситуацией на дорогах и последствиями пьянства за рулём.
Алкоголь – враг здоровья и творческого долголетия. Помните, пьющий человек, употребляющий спиртные напитки во зло, уничтожает себя как личность, наносит существенный вред своим близким и  обществу в целом.

Профилактика ботулизма

                            Нарушение правил консервирования фруктов, овощей и, особенно, грибов в домашних условиях может быть причиной заболевания ботулизмом. Возбудитель ботулизма – строго анаэробная спорообразующая бактерия. Местом их постоянного обитания является почва, откуда они попадают в воду, на фрукты, овощи, грибы, а затем в кишечник человека, животных, птиц, рыб, где размножаются. Механизм передачи – фекально-оральный. Основная причина заболевания – употребление в пищу продуктов домашнего консервирования. Попадая в организм человека с пищей, токсин ботулизма вызывает отравление. Заболевание сопровождается поражением центральной нервной системы. Характерными признаками являются: затрудненное глотание, ослабление зрения, туман в глазах и двоение предметов. В таких случаях необходимо немедленно обращаться к врачу. В предупреждении ботулизма большое значение имеет соблюдение правил домашнего консервирования. Посуда для консервирования должна быть чистой. Необходимо тщательно очищать плоды, овощи, грибы от земли и промывать их питьевой водой. Консерванты (уксус, поваренная соль и др.) должны быть необходимой концентрации. Кипячение консервов должно быть от 30 минут до 1 часа в зависимости от размера посуды.  Грибы нельзя закрывать герметичными крышками. Хранить готовые консервы нужно только на холоде. При появлении вздутия жестяных крышек употреблять консервы нельзя. Не рекомендуется консервировать, а также коптить, в домашних условиях мясо и рыбу.

Профилактика артрозов

Понятие «Артроз» (деформирующий остеоартроз) включает в себя группу болезней суставов  дегенеративно-воспалительного характера. Дегенеративные поражения суставов по частоте занимают первое место среди артрологических болезней. Остеоартроз широко распространён среди населения. Он встречается не только у лиц старшего возраста, но также у лиц среднего и молодого возраста, что обуславливает его социальную значимость. Остеоартроз можно отнести к болезням века.
К основным факторам риска развития остеоартроза можно отнести следующие: гиподинамию, избыточный вес (ожирение), продолжительную микротравматизацию и физическую перегрузку суставов. Последние 2 фактора вызывают изменения в связочном аппарате, суставной капсуле, околосуставных тканях и синовиальной оболочке. Причиной остеоартроза могут быть также нарушения липидного, пуринового, пигментного обмена. При этих заболеваниях липиды и кристаллы мочевой кислоты откладываются непосредственно в хрящевой ткани, и возникает деградация всех тканей суставов. Кроме того, у больных с ожирением и подагрой значительно увеличивается масса тела, что является перегрузкой для суставов.
Профилактика артроза должна быть направлена, прежде всего, на исключение факторов, вызывающих травматизацию суставных тканей. У тучных больных для уменьшения физической нагрузки на суставы необходимо добиться снижения массы тела за счёт соблюдения правил здорового питания. В пищевом рационе следует ограничить количество жиров и углеводов, увеличить количество свежих овощей и фруктов. Пища должна быть богата витаминами и разнообразна. Необходимо больше двигаться, избегать длительного пребывания в одном положении (сидя, стоя). С целью укрепления мышечно-связочного аппарата следует систематически заниматься лечебной гимнастикой, желательно круглый год заниматься плаванием, совершать лыжные и велосипедные прогулки и др.

БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ НА ВОДЕ!

Наступили жаркие дни. Народ потянулся к водоёмам. В основном, на берег приезжают компаниями, семьями, с детьми, устраивают пикник с шашлыками и, конечно же, со спиртными напитками, водкой. Разгорячённые нетрезвые люди идут в воду и тонут. Родители, другие взрослые, занятые собой, не особенно следят за детьми, а оставленные без внимания дети тоже хотят купаться. Отсутствие ребёнка часто замечают не сразу, а когда хватятся, бывает поздно.
Особенно опасно нырять в воду в незнакомом месте вниз головой. При ударе о дно или камень, даже находящуюся под водой корягу, можно получить не только сотрясение мозга, но и перелом позвоночника, если при этом купальщик не гибнет сразу, то его ждёт жизнь инвалида, до конца жизни, прикованного к постели или коляске.
Длительное пребывание на солнце, также опасно для здоровья. Это может вызвать различной степени ожоги открытых участков кожи. Последнии исследования показали, что чрезмерное воздействие солнечных лучей может привести к развитию рака кожи.  Прямое воздействие солнечных лучей может вызвать перегревание организма, которое называется солнечным ударом. Симптоматика его зависит от степени перегревания организма. Отмечают лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую формы солнечного удара. Тяжёлая форма характеризуется стойкой потерей сознания и другими тяжёлыми проявлениями нарушения  деятельности центральной  нервной, сердечно – сосудистой и дыхательной систем. Отсутствие неотложной медицинской помощи может привести к гибели пострадавшего. Особенно легко перегреваются маленькие дети, их организм ещё не научился адаптироваться к окружающей среде.
Основные правила предупреждения несчастных случаев на воде:
1.Не купаться там, где купание запрещено.
2.Если на берегу незнакомого водоёма запретительных знаков нет, прежде чем всей компанией лезть в воду, одному из опытных пловцов сначала надо осторожно посмотреть, какое дно, нет ли коряг, не чувствуется ли наличия водоворота.
3.Ни в коем случае не прыгать в воду в незнакомом месте.
4. Ни на минуту не оставлять без внимания детей.
5. Не распивать на берегу водоёма спиртные напитки.
6.Если же спиртные напитки употреблялись, в нетрезвом виде не идти в воду самому и удерживать от купания своих друзей.
7.Уметь оказывать первую помощь при утоплении.
8. При несчастном случае оказать первую помощь и вызвать по телефону скорую помощь.
9.Ограничить пребывание на солнце. Обязательно надевать головной убор. Употреблять достаточное количество воды. Исключить нахождение на солнце в самое жаркое время: с 11час. до 16 час. Оберегать от перегревания детей.
Правила оказания первой помощи при утоплении
После того, как утонувшего вытащили из воды, нужно быстро очистить рот от песка и ила пальцем, обёрнутым платком или марлей. Затем положить пострадавшего животом вниз на согнутое колено оказывающего помощь, резко толчкообразными движениями надавить на его спину, чтобы удалить из лёгких и желудка воду. Далее сразу нужно приступить к искусственному дыханию методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос».
Пострадавшего укладывают на спину, запрокидывают ему голову назад. Оказывающий помощь, находясь сбоку от пострадавшего, левой рукой слегка приоткрывает рот за подбородок, а правой удерживает его голову в максимально разогнутом положении, надавливая ладонью на лоб, при этом 1-ым и 2-ым пальцами этой руки одновременно зажимают ему нос для предотвращения выхода воздуха через носовые ходы при проведении искусственного дыхания. Сделав глубокий вдох, оказывающий помощь, обхватив ртом губы пострадавшего, делает ему в рот максимальный выдох. Если по каким-либо причинам нельзя делать выдох пострадавшему в рот, то ему зажимаю рот и делают выдох в нос. Производят 12-15 вдуваний в минуту. Эффективность усилий видна по амплитуде движений грудной клетки. Одновременно с началом искусственной вентиляции проверяют наличие сердечных сокращений. В случае их отсутствия тотчас начинают непрямой массаж сердца. При этом оказывающий помощь встаёт слева и кладёт основание ладони одной руки на нижнюю часть грудины, кисть другой руки накладывает на тыльную поверхность первой. После этого оказывающий помощь энергичными толчками рук, разогнутых в локтевых суставах, используя массу (вес своего тела) смещает переднюю стенку груди больного в сторону позвоночника на 3-6 см. Руки следует отнимать от груди после каждого надавливания. В минуту следует выполнять до 60 надавливаний. Признаками восстановления сердечной деятельности являются появление самостоятельного пульса на сонных или лучевых артериях, уменьшение синюшной окраски кожных покровов, сужение зрачков. В этих случаях массаж сердца можно прекратить. В противоположных случаях массаж сердца следует продолжить до прибытия медицинских работников.
Первая помощь при солнечном ударе
Пострадавшего надо бережно, но быстро перенести в прохладное место, уложить на спину, с несколько приподнятой головой, обеспечить ему покой и достаточный доступ свежего воздуха, на лоб положить смоченную в холодной воде ткань. При остановке дыхания и сердечной деятельности надо приступить к искусственной вентиляции лёгких и непрямому массажу сердца, вызвать скорую помощь.
Соблюдайте основные правила поведения на воде, не рискуйте.
Это сохранит Вам здоровье и жизнь!

ПРОФИЛАКТИКА ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

К острым кишечным инфекционным заболеваниям (ОКИЗ) относятся: сальмонеллёз, дизентерия, инфекционный гепатит, ботулизм, брюшной тиф, паратифы, холера. Источником заболевания является больной человек или бактерионоситель.
Возбудители указанных заболеваний устойчивы во внешней среде (в воде, продуктах питания, почве, испражнениях). Они проникают в организм здорового человека только через рот с водой, молоком, пищей. Особую роль в распространении этих заболеваний играют грязные руки.
Санитарное неблагополучие, плохая очистка населённых пунктов, несоблюдение правил личной гигиены являются благоприятными условиями для распространения данных болезней.

ЧТОБЫ ПРЕДУПРЕДИТЬ ОКИЗ, НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ
                                           ПРОСТЫЕ ПРАВИЛА:

- не пить сырую воду из открытых водоёмов: колодцев, рек, прудов и др.;
- обязательно кипятить непастеризованное молоко; молочные продукты из непастеризованного молока, употреблять только после термической обработки;
- тщательно мыть овощи и фрукты;
- кухонный инвентарь после обработки сырых продуктов тщательно мыть; при приготовлении пищи необходимо пользоваться отдельными разделочными досками для сырых и готовых продуктов;
- все скоропортящиеся продукты и готовую пищу хранить в холодильнике;
- не употреблять в пищу продукты с просроченным сроком хранения;
- следить за чистотой рук, обязательно мыть их с мылом перед едой, перед приготовлением пищи, после каждого пользования туалетом;
- купаться только в специально отведённых водоёмах;
 - в походах пользоваться для питья, мытья посуды и умывания только кипячёной водой;
- строго выполнять правила консервирования овощей, фруктов и грибов;
ПОМНИТЕ! При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу. Болезнь, начавшаяся с незначительного кишечного расстройства на фоне удовлетворительного общего состояния, может оказаться опасной. Особенно опасны кишечные инфекции для детей.

Уважаемые жители Подмосковья!

Если вы знаете о своём ВИЧ - положительном статусе, но ещё не обращались к специалистам.
Если Вы не знаете свой ВИЧ – статус, но хотите пройти тестирование. 

Информируем Вас, что на территории Московской области организована работа мобильных бригад специалистов Московского областного Центра СПИД, основная цель работы которых – оказание помощи по ВИЧ-инфекции по месту жительства.
В состав мобильной бригады входят врачи-инфекционисты, врачи-эпидемиологи, врачи других специальностей.
Специалистами Центра осуществляется приём населения, забор и доставка крови в клинико-диагностическую лабораторию Центра СПИД, установление диагноза, назначение антивирусной терапии. Обследование и лечение ВИЧ-инфекции для жителей Московской области осуществляется бесплатно.
Мобильные бригады работают на территории муниципальных образований Московской области в соответствии с утверждённым графиком, который размещён на сайте по ссылке: http://www.hivmo.ru/news/74
Приглашаем жителей Московской области получить консультации специалистов, пройти добровольное и по желанию анонимное тестирование на ВИЧ.
Своевременное выявление ВИЧ-инфекции и раннее начало терапии значительно улучшает качество жизни!

Автор: ГКУЗ МО ЦПБ СПИД ИЗ, http://www.hivmo.ru

ПАССИВНОЕ КУРЕНИЕ

31 мая отмечается Всемирный День без табака.
Курение – фактор риска сердечно – сосудистых, бронхолёгочных и онкологических заболеваний, сахарного диабета, импотенции у мужчин и бесплодия у женщин.
Курение ежегодно убивает в мире около 6 миллионов людей. Все эти люди умирают из-за рака лёгких, сердечно – сосудистых и других заболеваний. Курение сокращает продолжительность жизни в среднем на 7 лет! Табачный дым, вдыхаемый во время курения, содержит более 4000 химических элементов, из которых более 250 являются токсичными или канцерогенными. К сожалению, от табачного дыма страдает не только сам курильщик, который подвергает себя опасности добровольно, но и окружающие его люди, которые, по сути, невольно становятся жертвами табакокурения. Лига борьбы с курением провозглашает: «Каждый может курить, сколько он хочет, пусть он даже умрёт от этого, но он не должен мешать своим дымом другим». При курении образуются два потока дыма: основной и побочный. Основной поток образуется в конусе сигареты и в горячих зонах при затяжках. Этот поток проходит весь стержень сигареты и попадает в дыхательные пути курильщика. Побочный поток образуется между затяжками и выделяется из обугленного конца сигареты в окружающий воздух. Между потоками имеется и количественная и качественная разница. Побочный поток, характеризующий пассивное курение, содержит большинство компонентов в значительно меньшей концентрации, чем основной, но в нём много аммиака, ароматических аминов, а также никотина, количество которого иногда превышает его содержание в основном потоке.
Таким образом, пассивное курение наносит такой же вред здоровью, как и активное курение. Особенно большой вред пассивное курение наносит здоровью детей и беременных женщин, увеличивая риск развития у последних тяжелых осложнений беременности.

ПРОФИЛАКТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

17 мая отмечается Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. Артериальная гипертония (АГ)  – это периодическое или стойкое повышение артериального давления, то есть, давления, которое оказывает кровь на стенки сосудов. Это давление имеет верхнюю (систолическое) и нижнюю (диастолическое) границы и измеряется в миллиметрах ртутного столба. Нормальным считается артериальное давление (АД) 110/70 – 139/89 мм.рт.ст. В норме возможны колебания в этих пределах. Если АД выше 140/90, то это повышенное АД или артериальная гипертония.
Как распознать гипертонию и чем она опасна? У многих пациентов АГ длительное время может протекать бессимптомно, не изменяя самочувствия. В этом коварство заболевания. Длительное повышение АД оказывает воздействие на мозг, сердце, почки, может привести к сосудистым катастрофам: мозговому инсульту, инфаркту миокарда, ишемической болезни сердца, опасным аритмиям, сердечной и почечной недостаточности, кровоизлияниям на глазном дне, отеку и атрофии зрительного нерва, болезни Альцгеймера. Поэтому, чтобы избежать развития АГ, необходимо регулярно измерять АД – даже при отсутствии жалоб и в хорошем самочувствии.
Как избежать развития гипертонии?
10 самых важных советов для нормального давления

1. Сохраняйте нормальный вес – одно это помогает снизить повышенное артериальное давление.
2. Увеличьте вашу физическую активность примерно до 150 минут в неделю, причём разбейте это время на несколько дней. Чтобы физическая нагрузка приносила пользу, она должна быть такой интенсивности, чтобы вам стало жарко, а дыхание и сердцебиение участились, по сравнению с обычным.
3. Каждый день ешьте много овощей и фруктов. Чтобы они сохранили максимум питательных веществ, ешьте их в сыром или слегка тушёном виде – долго не варите и старайтесь не жарить. Отдавайте приоритет овощам – соотношение овощей и фруктов должно быть 5:1.
4. Сократите потребление соли – помните, что много соли в скрытом виде содержится в полуфабрикатах, очень много соли в хлебе и в большинстве злаковых продуктов, поэтому всегда читайте, что написано на этикетке. Желательно потреблять менее 3 г соли в сутки.
5. Кроме того, смотрите на этикетке, сколько жира содержится в продукте. Особенно старайтесь избегать гидрогенизированных жиров (транс-жиров) и скрытых сахаров (сахарозы, глюкозы, фруктозы). Меньше ешьте консервов и полуфабрикатов. Больше рыбы и морепродуктов.
6. Бросьте курить! Никотин, содержащийся в табачном дыме, возбуждает нервную систему, увеличивая нагрузку на сердце, и вызывает сужение сосудов, что приводит к увеличению артериального давления на 10-30 мм. рт. ст., даже от одной выкуренной сигареты.
7. Сократите потребление кофеина. Помните, что он содержится не только в кофе и чае, но и в энергетических напитках.
8. Не злоупотребляйте алкоголем. Причиной повышения артериального давления могут стать уже 30 граммов алкоголя (в пересчёте на чистый спирт) в день для мужчин и 15-20 граммов – для женщин.
9. Научитесь расслабляться – стресс способствует повышению давления. По возможности избегайте стрессов. Не на работе не думайте о работе. Большое значение имеет продолжительность и качество сна. Нормальная продолжительность сна взрослого человека составляет 7-8 часов.
10. Регулярно проходите профилактическое медицинское обследование.
Измерение артериального давления, уровня холестерина в крови, изучение медицинскими специалистами других факторов риска поможет снизить вероятность возникновения и развития гипертонии на самом раннем этапе.

НОВОЕ ПОКОЛЕНИЕ БЕЗ ВИЧ!

20 мая 2018 года отмечается Всемирный День памяти жертв СПИДА.
С 13.05. по 20.05 2019 года в Российской Федерации состоится Акция «Стоп ВИЧ/СПИД». Московская область в очередной раз присоединяется к Акции.
По данным Всемирной организации здравоохранения, ВИЧ остаётся одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день он унёс более 35 миллионов человеческих жизней. От причин, связанных с ВИЧ-инфекцией умерли 1,1 миллионов человек.  В мире насчитывается примерно 36,7 миллионов людей с ВИЧ-инфекцией. По оценкам ВОЗ, в настоящее время лишь 60% людей с ВИЧ знают о своём статусе.
В Московской области сегодня проживает 42629 людей, инфицированных вирусом иммунодефицита. Ежегодно регистрируется 3500-3700 новых случаев ВИЧ-инфекции. На сегодняшний день основным путём передачи ВИЧ-инфекции в Московской области является половой – 70,9%. При внутривенном введении наркотиков заражаются 27,8% пациентов, ставших на диспансерный учёт в Центр СПИД Московской области.
ВИЧ-инфекция и беременность.
Во всём мире молодые женщины и девушки более восприимчивы к ВИЧ, чем мужчины и юноши. Согласно исследованиям, вероятность заражения ВИЧ от одного незащищённого  полового акта у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин. Среди впервые зарегистрированных  за последние годы ВИЧ-инфицированных  жителей Московской области, женщины составляют более 50%. Поэтому, когда при постановке на учёт по беременности в женской консультации Вам предлагают пройти обследование на ВИЧ – не отказывайтесь!
Обязательно пройдите тест на ВИЧ, если:
- у Вас было более 1 партнера, и Вы не всегда использовали презерватив при половых актах;
- внутривенно употребляли наркотики;
- Вам переливали кровь.
Своевременная диагностика позволит снизить риск передачи ВИЧ от матери ребёнку и максимально сохранить здоровье женщины.
Если Ваш ВИЧ-статус отрицательный.
Для сохранения своего ВИЧ - отрицательного статуса:
- продолжайте соблюдать правила безопасного поведения;
- соблюдайте сроки обследования на ВИЧ по рекомендациям специалистов женской консультации;
- настоятельно рекомендуйте своему партнёру обследоваться на ВИЧ.
С 2012 года в Московской области внедрено обследование мужей (партнёров) беременных женщин. Обследование осуществляется в соответствии с действующим законодательством на добровольной основе.
Если у Вас ВИЧ-инфекция.
Если у Вас есть ВИЧ-инфекция и Вы ждёте ребёнка, то это не означает, что ваш малыш родится также инфицированным. В случае подтверждения положительного результата каждая беременная женщина наблюдается в Центре по профилактике и борьбе со СПИДОМ. Обратившись в Центр, Вы  своевременно начнёте получать химиопрофилактику для снижения риска рождения ВИЧ-инфицированного ребёнка. Наличие ВИЧ-инфекции не является причиной для ограничения права женщины родить ребёнка, также как и не является медицинским показанием к прерыванию беременности!
При правильно проведенной и своевременно начатой медикаментозной профилактике во время беременности, в родах и новорождённому, риск передачи инфекции от матери ребёнку снижается с 28-50% до 1-2%. Обязательным условием профилактики является отказ от грудного вскармливания!
Способ родоразрешения устанавливается врачом акушером-гинекологом для каждой женщины индивидуально. ВИЧ-инфицированные женщины в Московской области рожают в обычных родильных домах.
Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, кроме наблюдения в детской поликлинике по месту жительства наблюдаются в Центре по профилактике и борьбе со СПИДОМ до 12-18 месяцев и проходят полное обследование под контролем врачей-педиатров Центра. Такие дети ничем не отличаются от своих сверстников. При отрицательных результатах исследования на антитела к ВИЧ ребёнок снимается с учёта в Центре как абсолютно здоровый.
Ребёнок, которому установлен диагноз, ВИЧ-инфекция, требует внимательного отношения, и сохранение его здоровья зависит от того, насколько ответственно родители будут выполнять рекомендации врачей-педиатров Центра СПИД. При строгом выполнении всех рекомендаций качество жизни и развитие ребёнка ничем не отличаются от сверстников.
Если Вы будете выполнять указанные  несложные рекомендации, Вы сможете  сохранить здоровье будущих детей. Новое поколение без ВИЧ – это реальность!

 ЗДОРОВЫЕ ЦИФРЫ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА

Ежегодно 7 апреля отмечается Всемирный День здоровья.   В сохранении здоровья  ведущую роль играет здоровый образ жизни – основа профилактики заболеваемости, инвалидности и преждевременной смертности. Каждый человек, стремящийся вести здоровый образ жизни, должен знать здоровые цифры, соблюдение которых сохранит его здоровье на долгие годы.
Здоровые цифры физической активности: 10тысяч шагов в день; не менее 30 минут умеренной и 20 минут интенсивной физической активности.
Цифры здорового питания: не менее 500 г (5 порций) сырых овощей и фруктов в день, менее 5г соли в день, 50 г орехов в день.
Здоровые цифры массы тела: 0бъём талии меньше или равен 94 см у мужчин и меньше или равен 80 см у женщин, 19 – 25 – оптимальный индекс массы тела (ИМТ= масса тела кг: рост м2).
Здоровая цифра: 0 сигарет в день.
Здоровые цифры сердечно – сосудистой системы:  общий холестерин – ниже 5 ммоль/л, артериальное давление - ниже 140/90 мм рт. ст.
Цифры здорового сна: 7-8 часов в сутки.
Диагностические критерии факторов риска неинфекционных заболеваний.
Повышенный уровень артериального давления – выше 140/90 мм рт.ст. или приём препаратов, снижающих артериальное давление.
Дислипидемия – отклонение от нормы одного или более показателей липидного обмена: общий холестерин больше или равен 5 ммоль/л; ЛПВП (липиды высокой плотности) у мужчин ниже или равны 1,0 ммоль/л, у женщин ниже или равны 1,2 ммоль/л; ЛПНП (липиды низкой плотности) больше или равны 3 ммоль/л; ТГ (триглицериды) больше или равны 1,7 или приём препаратов, снижающих холестерин.
Повышенный уровень глюкозы в крови -  уровень глюкозы плазмы натощак выше 6,1 ммоль/л или проведение сахароснижающей терапии.
Курение табака – ежедневное выкуривание 1 и более сигарет.
Нерациональное питание – избыточное потребление пищи, жиров, углеводов, потребление поваренной соли больше 5 г в сутки (досаливание приготовленной пищи, частое употребление солёностей, консервов, колбасных изделий), недостаточное потребление фруктов и овощей (менее 500г или менее 5порций в сутки).
Избыточная масса тела – ИМТ 25 – 29,9 кг/м2, ожирение – ИМТ равен или больше 30 кг/м2.
Низкая физическая активность – ходьба в умеренном или быстром темпе менее 30 минут в день.
В целях раннего выявления факторов риска неинфекционных заболеваний и их коррекции, необходимо регулярно проходить медицинское профилактическое обследование в кабинетах профилактики территориальной поликлиники, а также в Центре здоровья Вашего города (района).

Десять золотых правил, позволяющих сохранить ваши почки

С 2006 года во всём мире во второй четверг марта  отмечается Всемирный День почки. Девиз Всемирного Дня почки в 2019 году – «Здоровые почки у каждого и повсеместно».    Хроническая болезнь почек (ХБП) характеризуется высокой распространённостью – по разным оценкам заболевание выявляется у 15% населения. Она имеет прогрессирующее течение и приводит к развитию терминальной почечной недостаточности, связанной с высокой смертностью, ухудшением качества жизни, стойкой утратой трудоспособности и необходимостью проведения дорогостоящих методов заместительной терапии (диализа и трансплантации). ХБП, начиная с ранних стадий, приводит к развитию сердечно – сосудистых осложнений.
90% пациентов с почечной недостаточностью умирают от инфаркта и инсульта. Почечная недостаточность приводит к отложению кальция в стенках сосудов и их тромбозу, а это прямой путь к сосудистой катастрофе. Ещё одна причина смерти – уремия (отравление организма продуктами белкового обмена), которая развивается из-за нарушения работы почек. Коварство ХБП в том, что она может долгое время себя не проявлять, не вызывать жалоб, ухудшения самочувствия. Выявление ХБП на ранних стадиях, предотвращение развития осложнений и смерти пациентов является актуальной задачей, решение которой находится, в первую очередь, в рамках диспансеризации  и профилактических медицинских осмотров населения в каждой государственной поликлинике по месту жительства. Кроме того, рекомендуются простые и эффективные меры, направленные на изменение образа жизни.
            Десять золотых правил, позволяющих сохранить ваши почки.
1. Не злоупотреблять солью и мясной пищей.
2. Контролировать вес: не допускать избыточного веса и не сбрасывать его резко. Больше употреблять овощей и фруктов, ограничивать высококалорийные продукты, консервы и соленья. Поддерживать постоянный вес. Избыток жира давит на почки, а резкое похудение истончает жировую защитную капсулу, в которой почки находятся.
3. Пить больше жидкости, 2-3 литра, особенно в жаркое время года: пресную воду, зелёный чай, почечные фиточаи, натуральные морсы, компоты. Указанное количество жидкости увеличивает циркуляцию крови и не даёт скапливаться в почках вредным веществам.
4. Не курить, не злоупотреблять алкоголем.
5.Регулярно заниматься физкультурой (для почек это не менее важно, чем для сердца) –  не менее 30 минут в день или по 1 часу три раза в неделю. Больше двигаться (ходить пешком, по возможности не пользоваться лифтом и т.д.).
6. Не злоупотреблять обезболивающими средствами. Если невозможно полностью от них отказаться, ограничить приём до 1-2 таблеток в месяц. Не принимать самостоятельно, без назначения врача мочегонных, не заниматься самолечением, не увлекаться пищевыми добавками. Не экспериментировать над собой, употребляя «тайские травы» с неизвестным составом, позволяющим худеть раз и навсегда без всяких усилий с Вашей стороны.
7. Защищать себя от контактов с органическими растворителями и тяжёлыми металлами, инсектицидами и фунгицидами на производстве и в быту (при ремонте, обслуживании машины, работе на приусадебном участке и т.д.), пользоваться защитными средствами.
8. Избегать инфекций,  не переносить болезнь на ногах.
9. Не злоупотреблять пребыванием на солнце, не допускать переохлаждения поясничной области, органов таза, ног.
10. Регулярно проходить  медицинские обследования. При необходимости врач назначит исследования,позволяющие оценить состояние почек (общий анализ мочи, креатинин крови, УЗИ, уровень глюкозы и холестерина в крови). Важно самостоятельно контролировать артериальное давление.
Сахарный диабет и артериальная гипертония – «сладкая парочка». Они дружат, а почки тужат!

Профилактика рака

            4 февраля отмечается Всемирный День борьбы против рака. Рак является одной из ведущих причин смертности во всём мире. По данным Всемирной организации здравоохранения смертность от рака в Европейском регионе стоит на 2-ом месте после смертности от болезней органов кровообращения.
Рак – это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поразить любую часть организма. Рак развивается из одной единственной клетки. Превращение нормальной клетки в опухолевую происходит в ходе многоэтапного процесса. Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами человека, неблагоприятными факторами внешней среды и поведенческими факторами риска.
В Европейском кодексе против рака сформулированы 12 способов снижения риска развития рака, сфокусированных на действиях, которые граждане могут предпринять для профилактики этого заболевания.
1.Не курите. Не употребляйте продукты, содержащие табак.
Употребление табака является ведущей причиной неинфекционных заболеваний и смерти в мире и, в том числе, основной причиной многих видов рака. Курение является наиболее вредной формой употребления табака.
2.Сделайте ваш дом свободным от табачного дыма. Соблюдайте требования законов о рабочих местах, свободных от табачного дыма.
Пассивное курение, или вдыхание табачного дыма некурящими на работе и дома, является причиной развития многих неинфекционных заболеваний, включая рак.
3.Примите меры, чтобы поддержать оптимальную массу тела.
Имеются убедительные доказательства того, что люди могут снизить риск заболевания раком, поддерживая оптимальную массу тела. По оценкам учёных, у людей, которые придерживаются здорового образа жизни, риск развития рака на 18% ниже, по сравнению с теми, чей образ жизни и масса тела не соответствуют рекомендациям. При индексе массы тела (рассчитывается по формуле: вес тела (кг)/ рост (м)2) 25кг/м2 и выше или окружность талии – более 80 см для женщин и более 94 см для мужчин риск развития онкологических заболеваний повышается.
4.Будьте физически активными в повседневной жизни. Ограничьте время, которое вы проводите сидя.
Существует несколько биологических механизмов, с помощью которых физическая активность помогает профилактике рака. К ним относятся влияние физической активности на уровень глюкозы и инсулина в крови, на уровень половых гормонов, на активность воспаления и иммунной функции, которые влияют на риск развития рака. Физическая активность – это любые движения, которые вы выполняете с помощью мышц, поэтому она включает множество действий, которые часто не считаются физическими упражнениями. Вы можете получить большую пользу даже от лёгкой физической активности, повышающей расходы энергии организмом.
5.Соблюдайте принципы здорового питания.
Ешьте много продуктов из цельных зёрен, бобовых, овощей и фруктов.
Ограничьте употребление в пищу продуктов с высоким содержанием калорий (продукты с большим количеством сахара или насыщенных жиров) и избегайте употребления сладких газированных напитков.
Постарайтесь исключить употребление в пищу переработанных мясных продуктов (колбас, сосисок), ограничьте употребление в пищу продуктов из красного мяса и продуктов с высоким содержанием соли.
6.Ограничьте употребление алкоголя любого типа. Для профилактики рака лучше вообще не употреблять алкоголь.
Употребление алкоголя может вызвать как минимум семь типов рака: ротовой полости, пищевода, глотки, гортани, печени, толстой кишки (прямой и ободочной) и молочной железы. Чем больше алкоголя вы пьёте, тем выше риск развития рака. Сокращение потребления или, что ещё лучше, полное исключение алкоголя поможет снизить риск возникновения рака.
7.Избегайте длительного пребывания на солнце, что особенно важно для детей. Используйте солнцезащитные средства (лосьоны, кремы). Не загорайте.
Излучение от солнца содержит как свет, который мы видим, и инфракрасное излучение, которое мы можем ощущать как тепло, так и невидимое ультрафиолетовое (УФ) излучение. УФ – излучение с очень короткой длиной волны полностью поглощается озоновым слоем в атмосфере Земли, но часть коротковолнового УФ – излучения (УФК) и длинноволнового УФ – излучения (УФД) достигает поверхности Земли. УФД необходимо для синтеза витамина D в коже человека, однако УФК и УФД вызывают повреждение кожи, которое может привести к раку кожи.
8.На рабочем месте защитите себя от канцерогенных веществ, следуя инструкциям по безопасности и по технике безопасности.
В окружающей среде есть много тысяч искусственных или природных веществ, некоторые из которых могут вызвать рак. Снижение воздействия канцерогенных веществ на рабочем месте, в окружающей среде или дома требует соблюдения мер по защите граждан от вредных веществ, а также определённых действий от самих людей, таких, как соблюдение инструкций по технике безопасности.
9.Выясните, подвергаетесь ли вы воздействию высоких уровней радона в вашем доме. Принимайте меры для снижения уровня радона.
Радон – это природный радиоактивный газ, который может вызвать радиационное облучение в вашем доме. Радон нельзя почувствовать, поскольку он не имеет цвета и запаха, но его уровень можно измерить. В некоторых домах, особенно в районах с более высоким уровнем природного урана в почве и в горных породах, концентрации радона повышены. Радон может также присутствовать в строительных материалах и питьевой воде. Радон является газом, и его заряженные ионы прилипают к частицам пыли в воздухе и могут повредить лёгкие.
10.Для женщин.
Грудное вскармливание снижает риск заболевания раком.  Если это возможно, в первые месяцы жизни, кормите ребёнка грудью. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) повышает риск развития некоторых видов рака. Ограничьте применение препаратов для ЗГТ.
11.Позаботьтесь, чтобы ваши дети были привиты от:
Вируса гепатита В (для новорождённых).
Вируса папилломы человека (ВПЧ) (для девочек).
12.Участвуйте в организованных программах диспансеризации и профилактических медицинских осмотров для скрининга и раннего выявления следующих видов рака:
Рак толстой кишки (мужчины и женщины).
Рак молочной железы (женщины).
Рак шейки матки (женщины).
Рак предстательной железы (мужчины).  

Допинг -  враг здоровью человека

Физкультура и спорт позитивно влияют на формирование личности молодого человека, позволяют спортсмену приобрести для себя жизненный опыт и обрести особую систему ценностей и установок. Спорт воспитывает у молодёжи ряд качеств, необходимых им в будущем, таких как трудолюбие, дисциплина. Эффективность спортивной жизнедеятельности зависит от того, насколько ценности спорта совпадают с ценностями общества и личности. На сегодняшний день отмечается ряд негативных фактов развития современного спорта, которые серьёзно влияют на его ценности. Погоня за медалями и рекордами привела к возникновению некоторых негативных явлений, в том числе, к применению допинга. Допинг, к сожалению, начинают использовать с достаточно юного возраста, что приводит к различным последствиям, среди которых особое место занимают серьёзные ухудшения здоровья и даже смерть. По мнению ряда психологов, модель «допингового поведения», когда человек решает свои спортивные проблемы с помощью инъекций и таблеток, - это прямой путь к наркотической модели поведения.
Что же такое допинг? Допингом считается введение в организм спортсменов любым путём (в виде инъекций, приёма таблеток, при вдыхании и т.д.) фармакологических препаратов, искусственно повышающих спортивную работоспособность и спортивный результат. Кроме того, к допингам относят и различного рода манипуляции с биологическими жидкостями, производимые с теми же целями. На употребление  фармакологических препаратов и применение отдельных методов, отнесенных к допинговым препаратам и методам, наложен запрет. Последствия применения запрещённых препаратов могут быть весьма разнообразными. Это может быть потеря спортивной карьеры, а вместе с этим иногда и смысла жизни. Но главное, это разрушение собственного здоровья. Побочными эффектами приёма запрещённых препаратов могут быть заболевания печени, повышенное артериальное давление, повышение уровня холестерина в крови, что существенно повышает риск сердечно сосудистых заболеваний. Некоторые запрещенные препараты могут вызвать развитие поражения кожи в виде распространённой угревой сыпи, нарушения в мужском и женском здоровье, в том числе, бесплодие. Не менее серьёзную угрозу для здоровья спортсмена представляют и другие последствия приёма запрещённых препаратов – возникновение психологической зависимости и депрессий. Риски для здоровья детей и подростков, связанные с приёмом запрещённых препаратов, выражены ярче, чем у взрослых. Последствия для растущего организма могут быть сильно отдалены во времени и непредсказуемы.
Большинство специалистов сходятся во мнении, что лечение и реабилитация лиц, попавших в зависимость (психическую и физическую) от запрещённых препаратов не всегда высокоэффективно. В этой связи наиболее приоритетным направлением в борьбе с любыми негативными последствиями применения допинга признаётся профилактическая деятельность. Профилактика как система комплексных мероприятий направлена на предотвращение распространения и применения допингов, а также предупреждение развития и ликвидация негативных последствий их применения, прежде всего на здоровье.
Спортсмен, желающий отказаться от запрещённых стимуляторов должен быть абсолютно здоровым. Для этого ему необходимо соблюдать здоровый образ жизни. А это значит необходимо правильно питаться, соблюдать суточный режим, требования личной гигиены, регулярно закаливать организм. Основным принципом питания спортсменов является соответствие энергетической ценности рациона среднесуточным энерготратам, зависящим от характера и направленности тренировок. Рацион питания спортсменов должен быть сбалансирован по основным  пищевым веществам (белкам, жирам,  углеводам, витаминам и минеральным веществам). Распределение рациона в течение дня зависит от времени и количества тренировочных занятий. Принимать пищу необходимо в твёрдо установленное время, что улучшает аппетит, увеличивает секрецию пищеварительных желез, улучшает перевариваемость и усвояемость пищевых компонентов. Распределение общей калорийности суточного рациона в течение дня должно быть строго согласовано с режимом и характером тренировок. Большое значение имеет организация питьевого режима. Суточный режим спортсмена зависит от биологических ритмов организма, влияет на выработку условных рефлексов, которые формируются в организме в процессе длительного его соблюдения. Спортсмен, соблюдающий суточный режим, не только поддерживает своё здоровье, но и сохраняет высокий уровень работоспособности, а, следовательно, способен переносить более серьёзные нагрузки. Требования личной гигиены сводятся к уходу за кожей тела, лица, за кожей и ногтями рук  и ног, за волосами, полостью рта, жилищем, одеждой, в том числе спортивной. К личной гигиене относится и вопрос о преодолении вредных привычек. Внетренировочная деятельность как альтернатива допингу направлена на категоричный отказ  от употребления не только запрещённых препаратов, но и легальных психоактивных веществ: табака и алкоголя.
Закаливание, реализуемое посредством солнечных ванн и водных процедур, является неотъемлемой составной частью здорового образа жизни спортсмена. В сочетании с рациональным питанием, соблюдением суточного режима и выполнением гигиенических требований закаливание способствует существенному оздоровлению организма, что приводит к значительному улучшению работоспособности, переносимости нагрузок, повышению координационных и кондиционных возможностей спортсмена. Особенно важное значение имеет соблюдение правил здорового образа жизни юными спортсменами – главного резерва национальных спортивных команд, в целях укрепления здоровья, повышения спортивной работоспособности, ускорения процессов адаптации к современным спортивным нагрузкам.

                  Депрессия. Давай поговорим!

Под этим лозунгом  7 апреля 2017года отмечается Всемирный день здоровья. Депрессия – одно из самых распространённых психических заболеваний. Депрессия – это заболевание, которое характеризуется состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовольствие, а также неспособностью делать повседневные дела, в течение, по меньшей мере, двух недель. В худшем случае депрессия может привести к самоубийству, которое занимает второе место среди прочих причин смерти людей в возрасте 15-29 лет. Депрессия распространена во всём мире. По оценкам от неё страдает более 300 миллионов человек. Женщины в большей мере подвержены депрессии, чем мужчины. Лица, страдающие хроническими заболеваниями, имеют высокий риск развития депрессии. Депрессия может послужить почвой для развития различных зависимостей (от психоактивных веществ, интернета, азартных игр и др.). Установлено, что своевременная профилактика снижает риск формирования депрессивных расстройств.
Предотвратить развитие депрессии можно, выполняя простые правила.

1.Соблюдайте режим дня.
2.Высыпайтесь. Взрослому человеку необходимо 7-8 часов сна в сутки. Детям и подросткам – 9-13 часов.
3.Питайтесь правильно. Здоровое питание – залог здоровья.
4.Больше двигайтесь. Регулярно занимайтесь любимыми видами физической активности.
5.Ведите здоровый образ жизни. Откажитесь от курения, употребления алкоголя и любых психоактивных веществ. Принимайте лекарственные средства только по назначению врача.
6. Проводите больше времени с близкими людьми.
7.Не забывайте о хобби. Найдите увлекательное хобби и единомышленников, расширяйте круг общения.
8.Избегайте стрессовых ситуаций. Учитесь противостоять негативному воздействию стресса, даже если для этого необходимо обратиться за помощью к специалистам.
Помните, что депрессия – это болезнь, а не слабость характера. В случае появления симптомов депрессии обращайтесь к психотерапевту или психологу. Это позволит профессионально решить Ваши проблемы.

Профилактика хронической болезни почек.

Хроническая болезнь почек (ХПБ) – понятие, объединяющее всех пациентов с сохраняющимися признаками повреждения почек и/или снижением их функции. Понятие ХПБ пришло на смену термину «Хроническая почечная недостаточность». Медико-социальная значимость ХПБ определяется её высокой распространённостью. По разным оценкам заболевание выявляется у 15% населения. Число больных ХПБ, получающих лечение диализом (в большинстве случаев с применением аппарата «искусственная почка), по всему миру составляет около 2,5 миллионов человек. Это число ежегодно увеличивается на 7-8%. ХПБ имеет прогрессирующее течение и приводит к развитию терминальной почечной недостаточности, связанной с ухудшением качества жизни, стойкой утрате трудоспособности и необходимостью проведения дорогостоящих методов заместительной терапии (диализа и трансплантации почек). ХПБ, начиная с ранних стадий, приводит к развитию сердечно – сосудистых осложнений. Почечная недостаточность повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта головного мозга в 25-30 раз. Коварство болезней почек в том, что они могут долгое время себя не проявлять, не вызывать жалоб, ухудшения самочувствия. Выявление ХПБ на ранних стадиях входит в задачи, проводимой в настоящее время в каждой территориальной поликлинике, диспансеризации определенных групп взрослого населения.
Факторы риска ХПБ могут быть выявлены уже в ходе первого этапа диспансеризации и включают: сахарный диабет, артериальную гипертонию, обструктивные заболевания мочевых путей (камни, аномалии мочевых путей, заболевания предстательной железы), неправильное питание (избыточное потребление соли, сладких и жирных продуктов, богатых калориями, увлечение продуктами быстрого приготовления, консервами и субпродуктами), вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), злоупотребление лекарственными препаратами от головной  и суставной боли и пищевыми добавками, низкая физическая активность, контакты с красками, лаками и другими токсическими веществами, пренебрежение средствами защиты.
В целях профилактики ХПБ рекомендуются простые и эффективные меры, направленные на изменение образа жизни: отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя, ограничение потребления соли – меньше 5 граммов в сутки, строгий контроль артериального давления, рациональное питание, включающее много фруктов и овощей, чистая питьевая вода, физическая  активность, регулярное медицинское обследование.

 

Рак победим!

Ежегодно, начиная с 2005года, в мире отмечается Всемирный День борьбы против рака. Цель проведения этого Дня – привлечение внимания общественности к проблеме, повышение осведомлённости населения о раке, раннему выявлению и лечению этого заболевания. Рак является одной из ведущих причин смертности во всём мире. По данным ВОЗ смертность от рака, в Европейском регионе, стоит на втором месте после смертности от болезней системы кровообращения.
Рак – это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма. Рак развивается из одной единственной клетки. Превращение нормальной клетки в опухолевую происходит в ходе многоэтапного процесса. Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами человека, неблагоприятными факторами внешней среды и поведенческими факторами риска. Основными причинами возникновения рака считаются:
* физические факторы – канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение и др.;
* химические канцерогены, такие как асбест, компоненты табачного дыма, афлатоксины (загрязнители пищевых продуктов), мышьяк (загрязнитель воды) и др.;
* биологические канцерогены, такие как инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами и др.
С возрастом заболеваемость раком возрастает, вероятнее всего, из-за накопленных рисков развития.
Основными факторами риска развития онкологических заболеваний являются употребление табака, нездоровое питание, хронический стресс, низкая физическая активность, злоупотребление алкоголем, хронические инфекции, вызываемые, в том числе, вирусами гепатита В, гепатита С и некоторыми типами вируса папилломы человека и др.
Роль курения в развитии рака лёгких доказана давно. Табачный дым  - основная причина развития рака лёгких, как у самого курильщика, так и у окружающих его людей (пассивное курение). Известно, что отказ от курения во много раз снижает риск развития рака лёгких и других тяжёлых заболеваний.
Злоупотребление алкоголем является фактором риска развития многих типов рака, включая рак полости рта, глотки, пищевода, печени, ободочной и прямой кишки и молочной железы. Риск развития рака напрямую зависит от количества употребляемого алкоголя. Риск развития некоторых типов рака (например, рака полости рта, глотки и пищевода) у людей, употребляющих алкоголь в больших объёмах, значительно возрастает, если при этом они являются заядлыми курильщиками.
Существует связь между излишним весом и ожирением и многими типами рака, такими как рак пищевода, ободочной кишки, молочной железы, слизистой оболочки матки и почек. Сбалансированное потребление здоровой пищи, включающее: уменьшение потребление жира (при обычной двигательной активности не более 50-70 г жира в день со всеми продуктами); обязательное включение в ежедневный рацион не менее 400-500 г овощей и фруктов, обеспечивающих организм растительной клетчаткой, витаминами и веществами, обладающих антиканцерогенным действием; регулярное употребление продуктов из цельных зерновых злаковых культур; ограничение копчёной и нитрит-содержащей пищи.
Регулярная физическая активность (не менее 30 мин. в день) и поддержание здорового веса тела наряду  со здоровым питанием значительно снижают риск развития рака. Воздержание от длительного пребывания на солнце. Ультрафиолетовое (УФО) излучение и, в частности, солнечное излучение является канцерогенным для человека, вызывая различные типы рака кожи. Использование солнцезащитных средств и защитной одежды, позволяет избежать чрезмерного воздействия УФО и является эффективной профилактической мерой. Испускающие УФО устройства для искусственного загара в настоящее время также рассматриваются как фактор риска развития рака кожи.
Защита против некоторых вирусов, вызывающих рак. В настоящее время проводится вакцинация против гепатита В, который вызывает рак печени, против вируса папилломы человека, который вызывает рак шейки матки.
При ведении здорового образа жизни и грамотной профилактики рака, риск заболевания можно значительно снизить.
В настоящее время в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи во всех поликлиниках Российской Федерации проводится диспансеризация определённых групп взрослого населения и профилактические медицинские осмотры, одной из главных задач которых является раннее выявление онкологических заболеваний.
Выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях даёт возможность раннего начала лечения, что в свою очередь приносит хорошие результаты и увеличивает шансы на долголетие.

ОТКАЗАТЬСЯ ОТ КУРЕНИЯ НИКОГДА НЕ ПОЗДНО!

Ежегодно в третий четверг ноября отмечается Международный день отказа от курения.
Курение – фактор риска сердечно – сосудистых, бронхолёгочных и онкологических заболеваний, сахарного диабета, импотенции у мужчин и бесплодия у женщин.
Курение ежегодно убивает в мире около 6 миллионов людей. Все эти люди умирают из-за рака лёгких, сердечно – сосудистых и других заболеваний. Курение сокращает продолжительность жизни в среднем на 7 лет! Табачный дым, вдыхаемый во время курения, содержит более 4000 химических элементов, из которых более 250 являются токсичными или канцерогенными. Курильщик часто не задумывается о том, что наносит вред не только себе, но и окружающим его людям – членам семьи, близким, другим людям. Доказано, что во время пассивного курения человек получает вред, который бы он получил, выкуривая 1 сигарету каждые 5 часов! Пассивное курение может привести к развитию рака лёгких, так как в побочном потоке дыма канцерогенные вещества содержатся в более высокой концентрации, чем в основном. Пассивное курение увеличивает риск развития болезней сердца на 25 – 30%.
Таким образом, табак несёт смертельную опасность и колоссальный вред для здоровья. Нет безопасных доз и безвредных форм потребления табака. Так называемые «лёгкие» и тонкие сигареты, а также трубка, кальян и электронные сигареты не менее вредны для здоровья. Электронные сигареты не способ бросить курить! Они вызывают и поддерживают зависимость, что выгодно табачным кампаниям как способ поддержания спроса и рынка продаж их продукции. Курильщики, которые пытаются бросить курить при помощи электронных сигарет, рискуют стать «двойными курильщиками». В силу высокой никотиновой зависимости, они продолжают курить обычные сигареты в сочетании с электронными, тем самым снижая и даже сводя к нулю шанс, полностью отказаться от курения. Родители, внимание! Треть подростков, пробующих электронные сигареты, никогда раньше не курили! Попробовав их из любопытства, они быстро становятся их постоянными потребителями, нанося вред своему здоровью.
При отказе от курения отмечается ряд положительных для здоровья показателей.
1.Через 20 минут снижается уровень артериального давления и частота сердечных сокращений.
2.Через 2 часа концентрация никотина падает, и появляются первые симптомы отмены.
3.Через8-12 часов концентрация монооксида углерода снижается до нормальных значений, лёгкие начинают функционировать лучше, содержание карбоксигемоглобина в крови нормализуется.
4.Через 2 дня вкусовая чувствительность и обоняние становятся более острыми.
5.Через 3 месяца улучшается кровообращение и дыхательная функция, становится легче ходить и бегать.
6.Через3 -9 месяцев постепенно проходит кашель, одышка и проблемы с дыханием уменьшаются, функция лёгких нормализуется.
Отказ от курения значительно снижает шансы на осложнения при беременности и родах, а также снижает риск развития хронических заболеваний у ребёнка.
Если Вы курите, то прекратите это делать сегодня же. Медицинскую помощь при затруднении отказа от курения можно получить в Центре здоровья бесплатно.
Удачи в Вашем стремлении бросить курить. Это того стоит!

 

14 ноября 2016 года Всемирный День борьбы с диабетом

Всемирный день борьбы с диабетом, учреждённый Международной федерацией диабета и Всемирной организацией здравоохранения, проводится ежегодно в большинстве стран мира 14 ноября. В этот день родился канадский врач и физиолог Фредерик Бантинг, который вместе с врачом Чарльзом Бестом сыграл решающую роль в открытии в 1922 году инсулина – лекарства, спасающего жизнь людям, страдающих диабетом.
В 2016 году темой Всемирного дня борьбы с диабетом является: «Взгляд на диабет».
Целью мероприятия является повышение осведомлённости о диабете, также акцентирование внимания на образ жизни при сахарном диабете, а главное на том, как можно предотвратить развитие болезни.
Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, которое возникает в результате недостатка гормона поджелудочной железы – инсулина, либо из-за нарушения его взаимодействия с клетками организма. Данные процессы провоцируют увеличение содержания сахара в крови человека.
Бремя сахарного диабета увеличивается во всём мире. Ещё 20 лет назад (по данным ВОЗ) количество людей с диагнозом сахарный диабет на нашей планете не превышало 30 млн. Сегодня их число достигло 415 млн., причем около 50% всех больных диабетом приходится на наиболее активный трудоспособный возраст 49-59 лет.
В настоящее время известно два типа сахарного диабета. Сахарный диабет 1-ого типа возникает в основном в возрасте до 30 лет. Сахарный диабет 2-ого типа это диабет пожилых людей. 90% всех случаев сахарного диабета приходится на сахарный диабет 2-ого типа. Он часто протекает скрыто, и в течение многих лет человек не знает о своей болезни. В нашей стране на каждый выявленный случай сахарного диабета приходится два невыявленных. У многих заболевание осложняется потерей зрения, развитием инфаркта, инсульта, гангрены конечностей, хронической болезни почек и др.
Эксперты уверены, что наблюдающийся рост заболеваемости сахарным диабетом – это издержки современной цивилизации.  Именно её отрицательные последствия такие как: несбалансированное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни – являются ключевыми факторами риска заболевания. Известно, что значительное превышение суточной потребности в калориях, низкое потребление пищевых волокон, потребление насыщенных  и транс-жиров, легкоусвояемых углеводов, могут предполагать к развитию ожирения, а в последующем и к сахарному диабету.
Для профилактики или отсрочивания диабета 2-ого типа эффективны простые меры по поддержанию здорового образа жизни. Большое значение  в профилактике сахарного диабета 2-ого типа имеет соблюдение правил здорового питания.
*Включайте в ежедневный рацион каши из цельного зерна.
*Ограничьте употребление сахара.
*Ежедневно употребляйте фрукты, овощи и зелень (не менее 500 г или 5 порций в день).
*Основным источником жиров в рационе должны быть орехи и растительное масло.
*Ограничьте употребление сливочного масла и жирного маргарина.
*Используйте молочные продукты с пониженным содержанием жира.
*Регулярно употребляйте блюда из рыбы (более 2 раз в неделю).
*Содержание клетчатки в дневном рационе должно составлять 25-35г.
*Ограничьте употребление соли (Менее 5 г/день).
*Принимайте пищу не менее 4-5 раз в день, небольшими порциями.
*Последний приём пищи – за 2-3 часа до сна.
Для снижения массы тела диета обязательно должна сочетаться с физической активностью. Это важнейший компонент предотвращения сахарного диабета 2-ого типа. Под этим термином объединяют движение в течение дня на работе и дома, занятия физкультурой и спортом, активные хобби (пешие походы, велотуры и т. д.). Повышать физическую активность надо с самого простого: ходить по лестнице пешком, вместо того чтобы пользоваться лифтом, больше ходить пешком в умеренном темпе, активно работать по дому и на дачном участке. Для снижения риска развития диабета необходимо, чтобы длительность физической активности была минимум 30 минут в день 5 раз в неделю. Увеличение физической нагрузки должно быть постепенным с учётом наличия сопутствующих проблем со здоровьем.
В профилактике сахарного диабета 2-ого типа имеет значение продолжительность (не менее 7-8 часов, но не более 9 часов) и качество сна. Кроме того, необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Диагностика сахарного диабета на ранних стадиях осуществляется с помощью лабораторного определения уровня глюкозы в крови. Это исследование входит в число обязательного исследования в рамках проведения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра, осуществляемых в каждой государственной поликлинике по месту жительства или в Центре здоровья государственного учреждения здравоохранения Московской области бесплатно.

Инсульт можно предотвратить

Ежегодно 29 октября во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. Сосудистые заболевания головного мозга продолжают оставаться важнейшей медико-социальной проблемой современного общества, что обусловлено их высокой процентной долей в структуре заболеваемости и смертности населения, значительными показателями временных трудовых потерь и первичной инвалидности. К числу самых тяжёлых сосудистых заболеваний головного мозга относится инсульт. Ежегодно в России регистрируется более 450 тысяч случаев инсульта. Постинсультная инвалидность занимает 1-е место среди всех причин инвалидности. Многими исследователями отмечена тенденция к омоложению контингента больных с сосудистыми заболеваниями мозга, в том числе больных с инсультом.
К основным типам инсульта относят: ишемический инсульт (инфаркт головного мозга) и геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние). Можно выделить несколько видимых симптомов инсульта, которые могут проявляться как в изолированном виде, так и в определённом сочетании друг с другом.
1.Внезапно возникшее онемение и/или асимметрия лица.
2.Внезапное возникновение нарушение речи (невнятная речь, нечёткое произношение) и непонимание обращённых к человеку слов.
3.Внезапная очень сильная головная боль.
4. Внезапно возникшие трудности с ходьбой, головокружение, потеря баланса и координации.
5.Внезапно возникшая слабость, онемение, нарушение чувствительности в руке и/или ноге (чаще на одной половине тела).
6.Внезапное нарушение зрения на одном или двух глазах (нечёткое зрение, двоение предметов). У части пациентов некоторые из перечисленных симптомов возникают и длятся недолго – от нескольких минут до часа. В основе этого явления – временное прекращение кровотока по мозговой артерии. Подобное состояние врачи называют транзиторной ишемической атакой или микроинсультом. У большинства людей, которые перенесли один или более микроинсультов впоследствии развивается большой мозговой инсульт. При возникновении указанных симптомов инсульта, даже кратковременных, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к тяжёлым последствиям и инвалидности.
Основное значение в снижении заболеваемости, смертности и инвалидизации вследствие инсульта принадлежит первичной профилактике, основанной на принципах здорового образа жизни.
1.Знать и контролировать своё артериальное давление.
2.Не начинать курить или отказаться от курения как можно раньше.
3.Добавлять в пищу как можно меньше соли и отказаться от консервов и полуфабрикатов, которые содержат её в избыточном количестве.
4.Соблюдать основные принципы здорового питания.
5.Не злоупотреблять потреблением алкоголя. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
6.Контролировать уровень холестерина в крови.
7. Регулярно заниматься спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно – сосудистых заболеваний, в том числе инсульта.
8.Соблюдать режим труда и отдыха.
9.Повышать толерантность к стрессу.
В целях своевременного выявления факторов риска развития сердечно – сосудистых заболеваний, в том числе сосудистых заболеваний головного мозга, необходимо проходить регулярное профилактическое медицинское обследование в кабинете профилактики территориальной поликлиники или в Центре здоровья.
 

Профилактика остеопороза

По решению Всемирной Организации Здравоохранения с 1997 года 20 октября объявлено Всемирным днём борьбы с остеопорозом. Остеопороз всё чаще называют болезнью современных людей. По данным ВОЗ это заболевание по распространённости занимает четвёртое место среди неинфекционных заболеваний после болезней сердечно – сосудистой системы, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Остеопорозом в мире страдают каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет. Девиз Всемирного дня борьбы с остеопорозом в 2016 году: «Полюби свои кости – защити своё будущее».
Остеопороз – системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы костной ткани и нарушением её качества (микроархитектоники), приводящее к хрупкости костей, которая проявляется переломами при незначительной травме. Снижение плотности костей происходит за счёт вымывания минеральных компонентов, в основном кальция. Это заболевание связано с эндокринным регулированием в организме, с возрастным снижением уровня половых гормонов. Остеопороз поражает все кости скелета, происходит выраженное уменьшение массы костной ткани. Она становится пористой, кости – хрупкими и часто ломаются. Процесс разрушения костной ткани в организме человека начинает преобладать над процессом её создания примерно с 35 лет. Уменьшение костной массы, развитие остеопороза происходит незаметно для человека, пока не случится перелом. Переломы являются основным осложнением и проявлением остеопороза. Риск низкотравматического перелома у людей старше 50 лет составляет 40-50% для женщин и 13-22% для мужчин. Наиболее часто остеопороз проявляется компрессионными переломами позвонков (развивается при падении на спину или поднятии тяжестей). При падении на вытянутую руку возникает перелом лучевой кости в «типичном месте». В пожилом возрасте, когда снижается мышечная сила, нарушается координация движений, человек чаще всего падает на бок. Это приводит к самому тяжёлому перелому – перелому шейки бедра. Переломы бедра считаются самым тяжёлым бременем, поскольку они практически всегда предполагают необходимость стационарного лечения, приводят к летальному исходу в 20% случаях и являются причиной постоянной инвалидности примерно у половины пациентов.
Диагностика остеопороза осуществляется с помощью костной денситометрии. Денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития переломов. Заподозрить остеопороз можно по ряду косвенных признаков. Это снижение роста на 3 см и более по сравнению с ростом в возрасте 25 лет, а также изменение осанки (появление сутулости). Признаком остеопороза также являются монотонные боли в поясничном и грудном отделах позвоночника при длительной статической нагрузке.
К сожалению, ни один человек не застрахован от остеопороза, потому что на вероятность  возникновения этого заболевания влияет множество факторов. Факторы риска развития остеопороза делятся на неуправляемые и управляемые. К неуправляемым факторам, которые нельзя изменить, относятся: возраст старше 65 лет, женский пол, наследственная предрасположенность, низкая масса тела, ранняя менопауза у женщин, некоторые эндокринные заболевания, приём глюкокортикоидов более 3 месяцев, постельный режим более 2 месяцев. К управляемым факторам, которые по силам изменить каждому человеку, относятся: несбалансированное питание с недостаточным поступлением кальция с продуктами, недостаток витамина D, злоупотребление алкоголем, курение, недостаточная физическая активность.
Профилактику остеопороза надо начинать с раннего детства, в период активного формирования скелета. Рост скелета и увеличение костной массы происходят непрерывно с момента рождения и до возраста 20-30 лет, когда достигается так называемый «пик костной массы». Чем выше достигнутый пик костной массы у человека, тем ниже у него риск развития остеопороза в будущем.
Основные меры профилактики остеопороза и переломов включают: обеспечение полноценного питания с достаточным потреблением кальция и витамина D. Наибольшее количество кальция содержится в кунжуте, твёрдых сортах сыра, сардинах, миндале, сельдерее, кураге, твороге, в капустных овощах (репе, брокколи, цветной капусте и др.). Витамин D играет важную роль в образовании костей, увеличивая всасывание кальция. Витамин D образуется в коже под воздействием солнечного света. В условиях длительной зимы выработка витамина D практически прекращается. Однако витамин D  содержится в некоторых продуктах, например, в жирной рыбе (сельди, сардинах, лососе), икре рыб, печени, яичном желтке, орехах, сыре. В молочных продуктах и сливочном масле количество витамина D содержится, гораздо меньше. Для профилактики переломов, также, полезны лук и чеснок. Эти продукты содержат в себе серу, которая способствует усвоению кальция. Следует ограничить потребление поваренной соли и кофе, способствующих вымыванию кальция из костей.  Умеренная физическая нагрузка, ежедневная ходьба, плавание, гимнастика, танцы, ежедневные занятия физкультурой укрепляют мышцы и способствуют профилактике остеопороза и переломов. Необходимо исключить курение и злоупотребление алкоголем.

 

Профилактика нервно-психических расстройств

В рамках Всемирного Дня психического здоровья в ГБУЗ МО «ЩВФД» с 10.10.2016г. по 15.10.2016г. планируется провести семинар с сотрудниками и  беседы с пациентами на тему: «Профилактика нервно-психических расстройств». Материал на эту тему будет, также, размещён в интернете.
Цель мероприятия: информировать слушателей о том, как сохранить психическое здоровье.
Нарушение нервной деятельности зачастую ведёт не только к нервным и психическим расстройствам, но и к развитию тяжёлых хронических неинфекционных заболеваний.
Будет рассказано о профилактических мерах по укреплению психического здоровья. Особое внимание будет уделено продолжительности и качеству сна. Будут даны рекомендации по гигиене сна. Необходимо будет подчеркнуть, что оптимальная продолжительность сна взрослого человека должна быть 7-8 часов. Предотвратить нервные перегрузки помогает правильно организованный труд как физический, так и умственный. Очень важна продуманная организация еженедельного и ежегодного отдыха. Укреплению нервной системы и организма в целом способствуют систематические занятия физкультурой и спортом. Вкусная, правильно приготовленная, разнообразная и полноценная пища является положительным раздражителем нервной системы. Сохранение психического здоровья несовместимо с употреблением спиртных напитков и курения. Будет рассказано о негативном влиянии алкоголя и никотина на нервную систему.
Результатом мероприятия: будет соблюдение правил здорового образа жизни в профилактике нервно-психических расстройств.

Холестерин – фактор риска сердечно – сосудистых заболеваний

Что такое холестерин? Холестерин – жироподобное вещество, которое жизненно необходимо человеку. Он входит в состав оболочек – мембран всех клеток организма. Холестерина много в нервной ткани, он необходим для образования гормонов. Но! Организм сам вырабатывает холестерин в количествах, более чем достаточных для удовлетворения собственных нужд. Однако человек получает холестерин ещё и с пищей. Когда холестерина в организме, в первую очередь, в крови человека становится слишком много, то из друга он превращается в смертельного врага.
Как действует холестерин, когда его слишком много? Избыток холестерина накапливается в стенках кровеносных сосудов. Вокруг этих отложений разрастается соединительная ткань, формируются отложения кальция. Так образуется атеросклеротическая бляшка. Она сужает просвет сосуда, снижает кровоток, а присоединение тромба ведёт к его закупорке. Если закупорка происходит в сердце – развивается стенокардия, а затем инфаркт миокарда, если в мозге – мозговой инсульт. Иногда поражаются сосуды ног, тогда человек испытывает невыносимые боли и часто теряет способность передвигаться. Первый звонок, сигнализирующий о риске развития перечисленных заболеваний, - повышенный уровень холестерина. Каждый человек старше 20 лет должен знать свой холестерин. Для этого нужно просто регулярно – хотя бы раз в несколько лет – делать анализ крови на уровень общего холестерина и его содержание в различных транспортных формах – липопротеинах.
Что означают цифры в анализе? В анализе крови Вы увидите уровень холестерина (ХС), а также и другие цифры. Дело в том, что в крови человека холестерин транспортируется вместе с белками, и такие комплексы получили название липопротеинов. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и их предшественники очень низкой плотности (ЛПОНП) содержат мало белка и много жира – триглицеридов. Проникая в стенку сосуда, они транспортируют в сосудистую клетку избыток холестерина. Увеличение в крови уровня именно этих компонентов ведёт к раннему развитию атеросклероза. Холестерин в составе ЛПНП называют « плохим».
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – содержат другой белок, чем ЛПНП. Проникая в стенку сосуда, они захватывают холестерин и уносят его в печень. Чем ниже уровень ЛПВП, т.е. холестерина в «хороших» комплексах, тем быстрее разовьётся атеросклероз и тем выше риск развития тяжёлых сердечно – сосудистых заболеваний.
Оптимальные уровни холестерина и родственных параметров в крови.
Общий ХС – меньше5,0 ммоль/л; ХСЛПНП – меньше 3,0 ммоль/л; Триглицериды – меньше 1,7 ммоль/л.
У людей контролирующих уровень своего холестерина, отмечается на 30-40% меньше серьёзных осложнений со стороны сердца и на30% меньше смертей. Проверить уровень холестерина в крови можно в поликлинике по месту жительства, пройдя медицинское обследование в рамках диспансеризации, профилактического медицинского осмотра или в рамках комплексного обследования в Центре здоровья.
Что делать, если уровень холестерина в Вашей крови повышен? Содержание холестерина можно снизить. Для этого нужно оздоровить свой образ жизни. Будьте физически активны, питайтесь правильно и откажитесь от курения – оно значительно повышает риск образования атеросклеротических бляшек. Соблюдая правила здорового питания, можно снизить уровень холестерина в крови на 10-12%. Чаще употребляйте продукты со сниженным содержанием жира и холестерина: в первую очередь, обезжиренные молочные продукты. Ограничьте количество яиц. Допустимое количество – два в неделю. Но и их вы получите в составе салатов и выпечки. Хлеб из муки грубого помола, цельнозерновые макароны, каши, приготовленные на воде. Больше овощей и фруктов – не менее 500 граммов в день. Больше продуктов с растворимой клетчаткой: овсяные хлопья, яблоки, сливы, ягоды, бобы. Они снижают уровень холестерина в организме и увеличивают его выведение. Курица, индейка и телятина вместо других сортов мясных продуктов. Перед приготовлением удаляйте с мяса жир, с птицы – кожу. Исключите потребление колбас, окороков, копчёностей. Увеличьте потребление рыбы, особенно морской. Лучше, если рыба будет присутствовать в вашем рационе ежедневно. Не жарьте на масле: варите, тушите, запекайте. Используйте посуду с покрытием, не требующим добавления жира при готовке. Десерты без жира, сливок и с минимум сахара. Остановитесь на фруктовых салатах и несладких желе. Меньше соли – до3-5 граммов в день. Соблюдайте питьевой режим. Общий объём свободной жидкости должен составлять 1,5 литра в день. Ешьте небольшими порциями. Так еда лучше усваивается и приносит больше пользы. Рацион стоит разбить между несколькими приёмами пищи: завтраком, обедом, и ужином. Сюда также можно ввести второй завтрак и полдник – перекус между обедом и ужином. Не пропускайте завтрак – наиболее важный приём пищи, и максимально облегчите ужин, чтобы иметь спокойный глубокий сон. Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
Что делать, если диета не дала результатов? Обратитесь к врачу! Если через 6-8 недель диеты снижение уровня общего холестерина в крови составило менее 5% и риск развития заболеваний, вызванных атеросклерозом, остаётся высоким, то врач может назначить вам лекарства, снижающие уровень холестерина в крови. Не занимайтесь самолечением!

___________________________________________________________________________________________________________________________

Содержание